您好，传统的观念是有个肿块总是要切除的，不切除心里不踏实。现在的观念是，大部分腘窝肿块和膝关节内存在病损有关，关节内有病灶，容易形成积液，积液多了，容易形成囊肿。所以你可以把注意力放在膝关节内，查查膝关节有无不适，作一个MRI检查评估一下膝关节。假如膝关节内有问题，需要处理病灶或者清理一下，那么腘窝囊肿就不是问题的关节，可以在镜下去顶内引流术。假如膝关节内无问题，也没有症状，建议观察，或者B超引导下穿刺抽液，不必手术。