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非洲锥虫病别名:非洲昏睡病

非洲锥虫病 的检查:

脑脊液的显微镜检查

贫血与血中巨球蛋白增加最为突出。早期IgM增加,于发病后15天以内即可达正常值的8~12倍。脑脊液中IgM增加也较早,早于白细胞与蛋白质增加,其含量常为100mg/L。
急性罗得西亚型特别是发热时,采外周血或组织液,用湿标本或吉姆萨染色均可找到病原体。冈比亚型一般很难找到病原体,于早期“下疳”或肿大淋巴结(如颈后结节)穿刺吸取液,可能找到病原体,厚血涂片或血浓缩、骨髓涂片及脑脊液离心后检测有可能阳性。也可做动物接种,罗得西亚型可接种于大、小白鼠;冈比亚型应接种于猴,2周后检查接种动物血。也可用NNN培养基培养。
锥虫病患者均须进行脑脊液检测,因其治疗方案取决于是否患有脑膜脑炎,此时脑脊液压力经常增加,细胞数特别是淋巴细胞增加,蛋白质轻度增加而IgM明显增加,离心脑脊液可能找到病原虫。
免疫诊断试验:最常用的是以IFAT和ELISA检测特异性抗体,常用于筛选,特别是大规模的普查,但治疗前必须查找病原体。也可用单克隆抗体ELISA检测患者血清或脑脊液的锥虫抗原。
脑膜脑炎期脑脊液检查可见白细胞计数增加,通常7100×106/L。

 

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