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异常口服葡萄糖耐量实验

异常口服葡萄糖耐量实验概述

异常口服葡萄糖耐量实验(OGTT)是检查人体血糖调节功能的一种方法。正常人服用一定量的葡萄糖后,血糖浓度暂时性升高(一般不超过8.9mmol/L),但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。在服用一定量的葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖和尿糖,观察血液葡萄糖水平及有无尿糖出现,称为耐糖试验。 

异常口服葡萄糖耐量实验正常值

  • 空腹血糖6.1mmol/L(110mg/dl);口服葡萄糖30min-60min达高峰,峰值11.1mmol/L(200mg/dl);120min时基本恢复到正常水平,即7.8mmol/L(140mg/dl)以下。 

异常口服葡萄糖耐量实验临床意义

  • 异常结果: (1) 空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl);峰时后延,常在1小时后出现,峰值≥11.1mmol/L(200mg/dl);120min不能回复到正常水平,即>7.8mmol/L(140mg/dl)其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标,助于确诊早期糖尿病。 (2) 在非妊娠的成年人,空腹血糖在6.11-7.Ommol/L(110-126mg/dl),120min血糖水平在7.8-11.1mmol/L(140-200mg/dl)之间。此为轻度的耐糖能力下降。 (3) 平坦型耐糖曲线,空腹血糖水平正常;糖负荷后不见血糖以正常形式升高。不出现血糖高峰,曲线低平,较短时间内(一般1小时内)血糖即可恢复原值,是为糖耐量增加。 (4) 储存延迟型耐糖曲线,服糖后血糖水平急剧升高,峰值出现早,且超过11.1mmol/L,而2h值又低于空腹水平。是反应性胰岛素分泌增多,进一步致肝外组织利用葡萄糖加快。 需要检查的人群:中年人群,出现多食、多饮、多尿情况的人群。 

异常口服葡萄糖耐量实验检查方法

  • 1. 晨7~9时开始,受试者空腹(8~10h)后口服溶于300ml水内的无水葡萄糖粉75g,如用1分子水葡萄糖则为82.5g。儿童则予每公斤体重1.75g,总量不超过75g。糖水在5分钟之内服完。
    2. 从服糖第一口开始计时,于服糖前和服糖后半小时、1小时、2小时分别在前臂采血测血糖。
    3. 试验过程中,受试者不喝茶及咖啡,不吸烟,不做剧烈运动,但也无须绝对卧床。
    4. 血标本应尽早送检。
    5. 试验前3天内,每日碳水化合物摄入量不少于150g。 

异常口服葡萄糖耐量实验注意事项

  • 1. 非应激状态。
    2. 试验前3天每天摄入足够的碳水化合物200克以上。
    3. 胃肠功能正常,禁食至少10小时。戒烟。
    4. 不应绝对卧床,也不宜剧烈运动。
    5. 务必在上午进行。排除药物影响(如避孕药、利尿剂、苯妥英钠)。 

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