血常规

血常规概述

血常规是最一般，最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞――红细胞(俗称红血球)，白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布，判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

• 检查部位 全身
• 科室 内科
• 相关疾病 腺病毒性肠炎 滴虫性包皮龟头炎 锁喉痈 下呼吸道感染 短膜壳绦虫病 结节性脂膜炎 弥漫性恶性间皮瘤 热烧伤 营养性巨幼红细胞性贫血 冻僵 黏多糖贮积症Ⅷ型 小儿特发性尿钙增多症 小儿遗传性慢性进行性肾炎 小儿限制型心肌病 大咯血 皮下脂肪肉芽肿 先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤 肛管损伤
  [更多]
• 相关症状 肝功能受损 嗜酸性粒细胞增多 肺部感染 全身骨骼肌痉挛 阑尾感染 空腹低血糖 外阴白斑 足背部肿胀 紫斑 网状色素沉着斑 手表皮深处的水疱
  [更多]

血常规正常值

• 男4.0-5.50*10^12/L，
  女3.5～5.0*10^12/L，
  新生儿6.0～7.0*10^12/L。

血常规临床意义

• 红细胞计数(RBC)(单位：10^12/L)
  大于正常值，真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等；小于正常值，贫血，出血。
  红细胞压积(HCT)(单位：%)
  大于正常值，真性红细胞增多症；各种原因引起的血液浓缩如脱水、大面积烧伤，补液的参考值；小于正常值，贫血，出血。
  平均红细胞体积(MCV)(单位：fL)
  大于正常值，营养不良性巨幼红细胞性贫血、酒精性肝硬化、胰外功能不全、获得性溶血性贫血、出血性贫血再生之后、甲状腺功能低下；小于正常值，小细胞低色素贫血、全身性溶血性贫血。
  红细胞分布宽度(单位：%)
  大于正常值，用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察，小细胞低色素性贫血的鉴别诊断，贫血的分类；小于正常值，比正常人的红细胞更整齐，临床意义不大。

血常规检查方法

• 静脉采血多采用位于体表的浅静脉，通常采用肘部静脉、手背静脉、内踝静脉或股静脉。肘前静脉是绝大多数人(婴幼儿除外)的首选采血部位。此处一般血管较明显,疼痛感较轻,操作方便易行。小儿可采颈外静脉血液。其次选择股静脉。
  【方法】
  1.备齐用物，标本容器上贴好标签，核对无误后向患者解释以取得合作。露出患者手臂，选择静脉，于静脉穿刺部位上方约4～6cm处扎紧止血带，并嘱患者握紧拳头，使静脉充盈显露。
  2.常规消毒皮肤，待干。
  3.在穿刺部位下方，以左手拇指拉紧皮肤并固定静脉，右手持注射器，针头斜面向上与皮肤成15度～30度，在静脉上或旁侧刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入静脉，见回血后将针头略放平，稍前行固定不动，抽血至需要量时，放松止血带，嘱患者松拳，干棉签按压穿刺点，迅速拔出针头，并将患者前臂屈曲压迫片刻。
  4.卸下针头，将血液沿管壁缓缓注入容器内，切勿将泡沫注入，以免溶血。容器内放有玻璃珠时应迅速摇动，以除去纤维蛋白原;如系抗凝试管，应在双手内旋转搓动，以防凝固;如系干燥试管，不应摇动;如系液体培养基，应使血液与培养液混匀，并在血液注入培养瓶前后，用火焰消毒瓶口，注意勿使瓶塞接触血液。
  抽血量的多少是根据化验内容的不同及项目的多少来决定的， 一般在5ml左右。

血常规注意事项

• 一、抽血前的注意事项
  1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食 物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
  2、体检前一天 的晚八时以后，应禁食，以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。
  3、抽血时 应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。
  4、有晕针史的请提前说明。
  二、抽血后应注意
  1、抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。
  2、按压时间应充分。 各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。
  3、抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。
  4、若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。