胃排空测定和显像

胃排空测定和显像概述

胃排空测定和显像查找胃功能紊乱的原因，观察胃动力药的疗效。 

• 检查部位 其他
• 科室 内科体检、保健科
• 相关疾病 老年人甲状腺功能亢进症 胃、十二指肠溃疡出血 功能性消化不良 小儿功能性消化不良
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• 相关症状 甲状腺机能亢进 肠粘膜有坏死溃疡 溃疡龛影 甲状旁腺功能亢进 胃虚气逆 痢下赤白粘冻 溃疡穿孔出血
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胃排空测定和显像正常值

• 胃轮廓清晰，固体食物胃半排空时间为76-108 min，液体食物胃半排空时间为9-15 min。 

胃排空测定和显像临床意义

• 异常结果：十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、Zollinger-Ellison综合征、Chagas病、胰腺功能不足以及甲状腺功能亢进等疾病。　需要检查的人群：腹部疼痛的患者。 

胃排空测定和显像检查方法

• 1．患者准备 隔夜禁食（至少8 h以上）。 2．试餐制备 （1）固体食物的制备：取37~74 MBq（1~2 mCi） 99mTc-SC或99mTc-DTPA，加入到120 g鸡蛋中搅匀，在油中煎炒至固体状，夹入两片面包中备用。有条件时，也可采用99mTc-SC或99mTc-植酸钠标记鸡肝。 （2）液体食物的制备：取37~74 MBq 99mTc-SC或DTPA，加入到5%葡萄糖液（糖尿病患者用生理盐水）300 ml中混匀备用。做固体-液体混合食物胃排空测定时， 则应选用111IN-DTPA 11.1~18.5 MBq（0.3~0.5 mCi）。 （3）半固体食物的制备：取TETA树脂250 mg与99mTcO4－混合，加生理盐水至5 ml，振荡10 min，获得99mTc-TETA树脂，与50 g麦片、2 g食盐配制成的麦片粥混匀备用，总体积300 ml。 3．采集条件 （1）采用低能通用型准直器，能峰140 keV，窗宽20%，矩阵128×128或256×256，使胃和大部分小肠于探头视野中。如做固体-液体混合食物胃排空测定时，用111IN-DTPA标记液体食物，则应用中能准直器，能峰为173 keV和247 keV，窗宽20%，矩阵同上，如无中能准直器时，可用高能准直器代替。 （2）患者在预先统一的时间空腹服用试餐，要求在5 min内吃完。在做固体-液体混合食物胃排空检查时，先服固体食物，后服液体食物。从进食开始计时，在5（即服完试餐后）、10、15、20 min各采集1帧，随后每15 min采集1帧，每帧采集60 s，连续观察2 h。若2 h放射性计数尚未下降50%，可继续延长观察时间。 （3）患者仰卧于探头下，或直立位面向探头。在两次采集之间的间歇期，允许患者适当走动，但每次显像的体位必须一致。每个时间点的采集，均同时做前位显像和后位显像，然后取平均值；如果用双探头SPECT采集，一次成像即可完成。 （4）采用ROI技术勾画出胃的轮廓，计算出各时间点全胃内放射性计数，绘出时间放射性曲线，并按下述公式计算出各时间点的胃排空率。也可将胃区划分为近端胃、远端胃分别计算各自的胃排空率。 GEt（%）=[（Cmax-Ct）/Cmax]×100% GEt：时间t时的胃排空率；Cmax：胃区内最大计数率； Ct：时间t时胃内的计数率（经衰变校正和衰减校正后）。 

胃排空测定和显像注意事项

• 不合宜人群：对显像剂有反应的患者。
  检查前禁忌：进食。
  检查时要求：配合医生。