脐检查

脐检查概述

脐检查是对位于位于第四腰椎的脐进行检查，是否有脐凹陷或者脐膨出等现象。脐检查也是检测胎儿的血供情况，借此来查看孕妈咪是否有宫内缺氧等问题。 脐检查是通过多普勒仪进行的，和B超类似。脐血流测定是一种监测胎盘循环的无创性检查，脐血流阻力异常增高，常与胎盘功能、脐带中动静脉管径大小、阻力高低、血流速度等有关，其与胎儿的血氧供应紧密相关。头位妊娠脐带绕颈孕妇，当临产前胎头入盆或产程中胎头逐渐下降时，如绕颈的脐带出现相对过短，脐血流阻力升高，脐血流量减少，可致胎儿急性缺血缺氧，引起胎儿窘迫。因此，临产前，行脐血流测定时，胎头已入盆者，可直接测脐带绕颈处脐血流值;对未入盆者，应经腹部加压后胎头下降时测脐血流值。产前脐血流测定对预测胎儿窘迫起到了一个前瞻性作用。 

• 检查部位 腹部盆腔
• 科室 妇产科
• 相关疾病 脐膨出 脐尿管瘘 脐尿管囊肿
• 相关症状 脐轮红肿 脐窝内有肉芽组织增生 脐周腹壁缺损 脐突

脐检查正常值

• 1、正常脐位于第四腰椎平面与腹壁相平或稍凹陷。
  2、正常妊娠时胎儿的S/D、RI值随着妊娠时间推移呈降低趋势，尤其S/D值的变化是掌握胎儿发育是否正常的重要指标。
  第一阶段孕26～28周S/D、RI值(28周后S/D应小于3，RI应小于0.8)，
  第二阶段36～37周以后监测，脐动脉血流阻抗分三级。
  1级:S/D值<3.0，脐动脉血流阻抗处于正常水平。
  2级:S/D值>3.0,但<4.0，不会引发急性胎儿窘迫，应及时治疗，防止病情恶化。
  3级:S/D值>4.0，将导致围产儿预后不良。
  第三阶段分娩期脐动脉阻抗指标: 正常妊娠孕妇临产时，S/D值无明显变化，若指标异常，提示围产儿预后不良。 

脐检查临床意义

• 异常结果：
  1、凸出或凹陷―― 正常情况下脐与腹壁相平或稍凹陷，儿童或腹壁薄者脐可稍突出。若脐部向外明显突出，见于腹内压力增高，如腹水或妊娠时。肥胖时虽腹部膨窿，但脐部凹陷。此点有助于鉴别肥胖与腹内压增高。
  2、脐凹分泌物―― 分泌物呈浆液性或脓性，有臭味，多为炎症所致。分泌物呈水样，有尿臊味，为脐尿管未闭的征象。
  3、脐部溃烂―― 可能为化脓性或结核性炎症，如溃疡坚硬、固定而突出，多为癌性。
  4、脐血G6PD检查是对遗传性红细胞6―磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷(即蚕豆病)的筛查，G6PD缺乏是一种最常见的遗传性代谢性疾病。在G6PD缺陷高发区，夫妇双方或任何一方有G6PD缺陷的孕妇应在预产前进行遗传咨询，或在分娩时取脐血作常规筛选。
  需要检查的人群：有上述症状人群和高龄妇女。高龄妇女由于卵细胞中纺锤丝老化，在进行有丝分裂时，往往会出现不均等的分裂，导致子代细胞染色体畸变。这种情况在受到外界不良因素刺激时更易发生。染色体畸变的结果，轻者可引起胎儿畸形，严重者则发生早期流产、中晚期死胎。 

脐检查检查方法

• 1、被检查人充分露出腹部，在光线良好的情况下，医生对被检查人的脐进行观察，并给出相应的判断。
  2、脐检查是通过多普勒仪进行的，和B超类似。 

脐检查注意事项

• 检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。
  检查时要求：积极配合医生。