检眼镜检查法

检眼镜检查法概述

检眼镜检查法是用以检查眼的屈光间质(角膜、房水、晶状体及玻璃体)和眼底(视盘、视网膜及脉络膜)，是眼科的常用检查方法。能将眼底像放大约15～16倍，所见为正像，可看到的眼底范围小，但较细致详尽，亦可方便地用于检查眼的屈光间质。

• 检查部位 头部
• 科室 五官科
• 相关疾病 视网膜后膜 前葡萄膜炎 老年性黄斑变性 风牵偏视 眼病 瘢痕性睑内翻
• 相关症状 近视弧 看东西有小黑点 眼睑闭合障碍 瞳孔部分阻滞 乌珠生翳如葱白

检眼镜检查法正常值

• (一)眼屈光间质(角膜、房水、晶体、玻璃体)无混浊。
  (二)眼底：
  1. 视盘位于眼球后极偏鼻侧约3～4mm，直径约1.5mm，呈椭圆形、色淡红，但颞侧颜色稍淡。边界清楚，上、下方因视神经纤维拥挤，稍呈模糊状态。
  2. 血管这些血管分枝彼此不相吻合。动脉色鲜红，管径细而较直，中央有鲜明的反射光条，宽约为管径的1/3。静脉色暗红，管径稍粗而较弯曲，管腔的反射较暗而细小。
  3. 黄斑部通常是一个圆形区域，较眼底其他部位稍暗，呈暗红色。
  4. 眼底一般形态检眼镜灯光照射之下整个眼底呈现弥漫性桔红色，这是由于视网膜色素上皮及脉络膜的色素加脉络膜毛细血管内血液的色泽所形成。

检眼镜检查法临床意义

• 异常结果玻璃体、视盘、视网膜、脉络膜等部位病变 ，以及一些全身性疾病如高血压、糖尿病、血液病、肾病等的眼底病变。
  需要检查人群避免有青光眼患者。

检眼镜检查法检查方法

• 检查方法分直接检查法与间接检查法两种：
  (一)直接检查法：能将眼底像放大约15～16倍，所见为正像，可看到的眼底范围小，但较细致详尽，亦可方便地用于检查眼的屈光间质。检查用具为直接检眼镜，自带光源，在观察孔内装有-25D—0—+25D球面透镜转盘，可于检查时用来矫正检查者与被检者的屈光不正。
  (二)间接检查法：间接检眼镜能将眼底放大4.5倍，所见为倒立的实像，看到的范围大，一次所见可达25°～60°，立体感强，景深宽，对视网膜脱离、皱襞等不在眼底同一平面上的病变，可以同时看清。如配合巩膜压迫器，亦可看清锯齿缘乃至睫状体扁平部等眼底最周边的部分。眼底镜上配有半透明、半反射的侧视镜，可作为示教用。

检眼镜检查法注意事项

• 检查前禁忌：需用散瞳剂扩瞳前应注意排除禁忌散瞳的疾病。
  检查时要求：检查眼底时有次序。