可提取核抗原（ENA）自身抗体谱带分析

可提取核抗原（ENA）自身抗体谱带分析概述

ENA是细胞内许多小分子的RNA和多肽组成的非组蛋白的酸性核蛋白颗粒。ENA主要包括Sm、RNP、SSA、SSB、Jo-1、Scb-70等抗原。不同的自身免疫病可以产生不同的抗ENA抗体。ENA抗体的检测对自身免疫性疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。 

• 检查部位 其他
• 科室 检验科
• 相关疾病 老年人类风湿性关节炎 妊娠合并获得性免疫缺陷综合征
• 相关症状 皮肤硬化 皮肌炎Gottron征

可提取核抗原（ENA）自身抗体谱带分析正常值

• 正常参考值：阴性。 

可提取核抗原（ENA）自身抗体谱带分析临床意义

• 异常结果：
  1.抗sm是系统性红斑狼疮(SLE)的血清标记抗体，阳性可达30%左右。
  2.抗rRNP是SLE的又一血清标记抗体，阳率10%。
  3.抗u1RNP在混合性结缔组织病(MCTD)中阳性率高达95%以上。在SLE中，该抗体阳性与雷诺氏现象有关。
  4.抗SSA在干燥综合征(SS)中阳性率为60%，也可见于其它多种自身免疫性疾病，包括SLE(35%)、硬皮病、多肌炎和类风湿性关节炎等疾病，该抗体阳性也可引起亚急性皮肤狼疮的皮损，与SLE的广泛光过敏性皮炎也相关，IgG类抗SSA抗体通过胎盘可引起新生儿狼疮综合征，个别因抗体与心脏的传导系统相结合，可造成先天性心脏传导阻滞。
  5.抗SSB是干燥综合征的血清标记性抗体，阳性率达40%左右。
  6.抗Jo-1是多发性肌炎(PM)和皮肤炎(DM)的血清标记性抗体，在PM中阳性率达25%。该抗体阳性患者常会出现肌炎、肺部间质性病变及关节炎等症状，易被临床误诊为慢性肺部感染或类风湿性关节炎。
  7.抗Scl-70是全身性硬皮病(PSS)的血清标记性抗体，阳性率达43%。
  8.D`E仅见于MCTD患者中。
  9.抗DM-53仅见于皮肌炎(DM)患者。
  10.抗RA-54仅见于类风湿性关节炎患者，阳性率14%。
  需要检查的人群：免疫力低下患者和相关疾病和症状的患者均可检测，老人和新生儿可做体检预防检测。 

可提取核抗原（ENA）自身抗体谱带分析检查方法

• 检测方法有多种，如免疫印迹法(immunoblotting，IBT)、ELISA、对流免疫电泳、双扩散、金标法等。
  免疫印迹技术属于膜载体酶免疫技术，其固相载体为吸附有医学|教育网抗原的硝酸纤维膜。其基本原理为从小牛或兔胸腺提取ENA，经过SDS- PAGE电泳分成区带，然后转印至硝酸纤维膜上，将待检血清(含抗ENA抗体)加在硝酸纤维膜上，抗ENA抗体与ENA抗原结合，形成Ag-Ab复合物，加入酶标抗人IgG，形成Ag-Ab-酶标Ab复合物，然后加入底物显色。与标准条带对比判读，可以确定不同的抗ENA抗体。
  免疫印迹技术不需纯化抗原，灵敏度高，特异性强，操作简便，是广泛采用的检测抗ENA抗体的技术。 

可提取核抗原（ENA）自身抗体谱带分析注意事项

• 检查前禁忌：一般是早晨空腹检测，避免饮食后检查，和禁忌辛辣食品和剧烈运动。
  检查时要求：要注意血清标本不被污染，以及及时送检。