做好早期康复治疗 把脊髓损伤的致命性将至最低

　　由于塌方、交通事故、自然灾害、外伤等原因导致的脊髓损伤（SCI）也称截瘫,是最为常见的一种致残、致死性疾病，可导致神经细胞的缺失，破坏神经传导，进而引起许多组织、器官功能障碍。

　　脊髓损伤，不仅危害患者健康，严重情况下还可能威胁患者的生命！给患者本人带来身体和心理的双重伤害。在临床治疗脊髓损伤的同时，做好早期的康复治疗，可有效减轻残疾程度和预防并发症。

　　那么如何进行脊髓损伤的早期康复治疗呢？

　　一、训练自我照料

　　评定和训练更衣、入厕、进餐、洗澡、修饰及个人卫生等，c4及c4以上损伤，训练环境控制系统（ecu）的使用，即供在床上或轮椅上的全瘫患者靠下颌活动或吹气等开关电灯、电话、电视等；c6以下训练梳洗、进食、穿衣；c8以下训练穿衣、梳洗、进食、大、小便。

　　二、锻炼残留肌力

　　主要是肱三头肌、肱二头肌、三角肌、背阔肌等部位的训练，可以采用抗阻训练或渐进性抗阻训练。不过为了加强肌力，用cybexⅱ等运动训练仪进行训练更为有效。肌力训练可加强上肢支撑力和维持坐、立姿势的能力，为日后用拐杖步行或手控制轮椅打下基础。

　　三、学习基本的轮椅运动

　　刚做轮椅运动时，首先学习如何控制和推动，使之前进、后退、转弯；然后学习如何上坡、下坡；最后学习如何离开轮椅到床上和地板上，然后又回到轮椅上。

　　四、锻炼患者平衡感

　　c6及以下水平损伤，第一步从坐位平衡训练开始，让患者能直腿坐在床上后，再进一步训练患者的稳定性，令其两臂伸直前平举，维持坐位姿，或者可以突然对患者身体施以少许推力，使患者用力维持平衡，还可以在坐位下与治疗师或同伴，练习两手轮流流向前击拳、传球等动作。

　　五、进行转移训练

　　c1及以水平损伤训练患者，逐步进行由轮椅→←治疗床、轮椅→←治疗平台，汽车、轮椅→←厕所的转移训练。

　　六、预防褥疮

　　教会病人自己检查受压皮肤情况，可以每小时进行轮替抬臀式双手支撑抬臀，卧位要经常翻翻身、更换一下体位。

　　七、理疗

　　理疗包括紫外线疗法、病变部位无热量超短波疗法、直流电碘离子导入、超声波疗法等，促进受伤脊髓炎性渗出物的消散，防治粘连、促进神经功能的恢复。