调查显示:我国的糖尿病患者,90%以上属于2型糖尿病。2型糖尿病与高血压的共患率约为50%。
糖尿病合并高血压,会使心血管病、脑卒中、肾脏病变及视网膜病变的发生率显著增加,在2型糖尿病患者的死亡原因中,有大约20-80%为心血管并发症。
因此,高血压被称为糖尿病的“危险伙伴”。原因有以下几点:
1、肥胖使糖尿病患者易患高血压病。据统计,肥胖者患糖尿病的比率是13.81%,而50%的肥胖者又患有高血压。
2、高胰岛素血症和胰岛素抵抗可使糖尿病患者合并高血压病。
3、血脂异常会使糖尿病患者合并高血压病。
4、环境因素可使糖尿病和高血压病共同发生。体力劳动越来越少,脑力劳动逐渐增多,再加上高热量、高脂肪食物的增加,使肥胖者日益增多。
这都是形成胰岛素抵抗现象的重要原因,也是当今社会高血压病和糖尿病同时增加的重要因素。
5、糖尿病肾病患者更易患高血压病。糖尿病肾病是糖尿病患者死亡的主要原因。糖尿病患者若长期伴有蛋白尿,其死亡率将是正常人的37-80倍。
治疗糖尿病,降压比降糖更重要
英国前瞻性糖尿病研究结果显示,严格控制血压,可使任何糖尿病相关的终点事件(即心肌梗死、脑卒中等并发症)降低24%,糖尿病相关死亡率下降32%。其中,脑卒中发病下降44%,微血管病降低37%。
而严格控制血糖,任何糖尿病相关的终点事件只降低12%,微血管病降低25%,心肌梗死减少16%。糖尿病患者要比一般高血压患者将血压控制得更低,即血压必须控制在目前国际公认的130/80毫米汞柱。
对2型糖尿病患者构成最大威胁的,不是与高血糖直接相关的微血管病变(如糖尿病肾病),而是大血管病变,如心脑血管疾病和周围动脉阻塞性的病变。临床发现,糖尿病病死者中,80%以上死于心血管疾病。糖尿病患者降血压得到的好处是降血糖的两倍。
糖尿病合并高血压治疗原则:
糖尿病合并高血压患者,必须强化治疗,采取降糖、降压、调脂、减肥、降纤、降黏、降低胰岛素抵抗等综合防治措施。
除药物治疗外,饮食、运动、改善生活方式、戒烟限酒、自我监护(尤其是血压、血糖)等也很重要,缺一不可。只有及早干预、综合干预、彻底干预,才能达到改善远期预后和保护靶器官功能的目标。
饮食结构调整要做到以下几点:
第一,限制钠盐,3~5克/日。
不吃或少吃加工食品,如咸肉、火腿、咸菜、腐乳等。不过,补充钾盐可使升高的血压显著下降,同时观察到体重也会下降。
因此,建议多食含钾的蔬菜(菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜等)和果仁。
第二,高纤维素饮食可以促进血压及血糖的下降。
建议常吃绿叶菜、胡萝卜、洋葱、西红柿、白菜、山药、南瓜、竹笋、芹菜、蘑菇、木耳、香菇。
第三,补充优质蛋白质。常食富含优质蛋白的鱼类(如青鱼、鳊鱼、黑鱼等河鱼)、鸡蛋白及脱脂或低脂牛奶等。
第四,油脂应以富含不饱和脂肪酸和纤维素的葵花油、橄榄油、山茶油、玉米油、麻油等为主。
第五,适当多食含钙食品。
钙摄入量越低,血压越高。建议糖友适当多吃含钙食品,如牛奶、豆制品、海带等。
以上是为大家介绍的高血糖合并高血压的相关知识,希望糖友多掌握一些疾病知识,更好地指导自己的生活,愿你们的血糖越来越平稳!
调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥54益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥27益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥13.5益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥18益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥54滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥19生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥28生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥25养气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴、多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥26生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥23