「干掉罗斯福」,纳粹德国梦寐以求、却无法实现的目标,「高血压」轻松办成了。这让希特勒大喜过望,他说:「我先前预料的奇迹发生了,我们还没失去这场战争!」
罗斯福去世三年后,他的继任者杜鲁门总统签署了国家心脏法案,成立国家心脏研究所,并拨专款展开心脏病流行病学研究。近代医学史上最伟大的研究之一:Framningham研究终于闪耀登场。研究纳入了五千多人,随访数十年,并把着眼点从疾病的治疗前移到疾病的预防。许多重要的医学结论陆续出炉,如:「吸烟、肥胖、高血压和高胆固醇是心脏病的危险因素」、「高血压是脑卒中的危险因素」等等。
「高血压」终于不再被认为是符合生理的正常变化,而必须得到有效、科学的控制与管理。
最新的《2014年成人高血压治疗指南》建议:高血压患者的治疗目标应低于140/90mmHg、60岁以上老人可放宽至150/90mmHg,起始用药包括ACEI类药物、ARB类药物、钙通道阻滞剂、以及噻嗪类利尿剂等。
「糖尿病需要降糖」、「高血压需要降压」,凡此种种,已成常识。但我们不要忘了,这些医学「常识」的形成,凝聚了人类太多心血、甚至付出生命的代价。我们应当为拥有这些「常识」感到庆幸,并努力为后人贡献更多科学的「常识」,不负前人、无愧今生。
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