幼儿眼保健是小孩一生中最重要的眼保健,因为它涉及到小孩视力是否发育好,是否发生弱视,今后是否会近视,什么时候发生近视等。幼儿眼保健搞得好,小孩视力将终生受益。如搞不好可能导致终生低视力,或戴一辈子眼镜,因此应引起幼师、家长及保健员高度重视。
一、幼儿视力发育特点
初生小孩的视力只有光感;1岁时达0.2-0.3;2-3岁0.6左右;4岁0.8-1.0;5岁-6岁达1.0以上。小孩在3岁前完成70%视力发育,到6岁时完成全部视力发育。在幼儿园期视力发育障碍(弱视)大多为可复性,即可通过弱视治疗重新发育达正常。
二、幼儿视力差(弱视)的原因
1、散光:散光是幼儿视力差最常见的原因,在幼儿园约有82%低视力是由散光引起;其次是远视、近视、斜视及其它先天异常。因此幼师、家长应充分认识散光对幼儿视力的危害性。散光是一种先天变异,形成散光。
2、远视或近视,特别是高度远视和高度近视必定引起弱视,而且属于难治性弱视。这种弱视等到6岁以后才治疗效果极差,故应尽早采用兼有直接和间接增视功能的综合性弱视仪长期坚持治疗。
3、斜视、眼球震颤等虽然少见,但引起的弱视极为严重,故也应尽早采用兼有直接和间接增视功能的综合性弱视仪长期坚持治疗。
(一)弱视防治
1、什么是弱视:弱视是一种人长视力不长的现象。
2、弱视的危害性:(1)弱视可引起、加重近视。弱视视力差,看电视常越看越近电视机,使晶状体变凸引起或加重近视。(2)弱视可引起学习成绩不好,因看不清黑板字。(3)弱视可造成终生低视力甚至眼盲。
3、弱视防治四要点:早期、配镜、弱视仪治疗、盖健眼
(1)早期:早发现、早治疗是防治弱视的关键。
(2)配戴眼镜:配眼镜最好到有眼保健专业知识,且技术过硬的配镜中心配镜。
(3)弱视仪治疗:需要直接进行视力训练,或用特殊闪烁光唤醒“沉睡中的”视细胞才能治愈。
(4)盖住健眼:当两眼视力相差2排以上时,盖住视力达0.8以上的那只眼可以解除其对差眼的抑制,并让差眼得到更多的视力锻炼,以获得好的疗效。
(二)近视防治
1、幼儿近视原因:
(1)先天遗传:父亲或母亲有较高度数的近视,极易遗传给小孩。(2)先天变异,父母没有严重近视,小孩却有近视。(3)散光引起:散光眼看物像时总是一个方向清楚而另一个方向朦,总要使用部分调节,或眯眼、偏头看才稍微清楚些,均可引起、加重近视。(4)弱视引起:弱视眼视力低下,看电视或看物时常走得很近而加重调节,多数弱视伴有散光,均可引起、加重近视。
2、防近视发生:
先天或遗传性近视难以预防,散光和弱视引起的后天性近视可以通过戴散光镜并尽早治愈弱视减少近视发生、发展。
3、防近视发展:
想要小孩近视完全不发展是不可能的,因为小孩眼球会随年龄增长变大,眼轴每长1个毫米约等于增加300度近视,故除非小孩不长大,否则近视必定随年龄增加而发展。戴眼镜可以部分防止近视发展,因为戴眼镜可以使小孩看黑板、电视时比较清楚而不用眯眼或过度使用调节,防止近视加重。
4、幼儿近视治疗:
至今,近视专家普遍认为,合理戴近视眼镜并注意用眼卫生仍是治疗幼儿近视最好的方法,可以减慢近视发展。定期更换眼镜,待小孩长到18岁后,可通过激光手术治愈近视而取下眼镜(有风险)。但需注意近视用非开刀方法不可治愈:因为近视可以随年龄增加眼球变长而加深,除非用手术方法将眼球缩短或用激光将眼的角膜削平,否则近视是治不好的。
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