3岁半的小玲,刚出生时,她的头就爱往一边歪。开始,父母以为她只是习惯性地把头偏向右侧,于是帮她扶正脑袋,可不大一会儿,她的头就又歪向右侧了。为了给小玲治疗歪头的毛病,父母先后带她去骨科、神经内科、整形科看病,可一直没查出病因,更别谈治愈了。后来,医生终于发现,孩子的病根在眼睛上,经过斜视手术治疗,很快恢复正常。
歪脖子有真也有假
歪脖子在医学上称为“斜颈”,分为真性斜颈和假性斜颈。
真性斜颈一般为先天性肌性斜颈,它是因为胸锁乳突肌内的纤维瘤病所致,在出生时颈部可扪及肿块。2岁以内的肌性斜颈病儿,可采取中医推拿和按摩的方法矫治。若半年内不见疗效,应及早手术。2岁以上的病儿均需手术治疗。
假性斜颈主要指由于眼科斜视疾病引起的斜颈,一半以上斜肌麻痹较多,这种由于斜视引起的。
两只眼睛看到的东西应该是水平的,如果一只眼睛出现了上斜或者下斜,导致两个眼睛看到的东西一个高一个低,小朋友为了平衡,融合成像,就只好利用歪头来代偿了。有很多家长误认为是斜颈就做了脖子的手术,结果术后发现脖子还是歪的,这才去看眼科。此外,双眼视力不均衡或者是散光、眼球震颤等眼科疾病也可以引起歪头。
孩子斜眼看物家长要高度警惕
既然斜视可能导致孩子歪头,为什么自己带着孩子去了那么多科室,都没有确定病因?作为家长,能否及早发现孩子患上眼性斜颈呢?
眼性斜颈会导致孩子歪头,有经验的儿科、眼科医生都知道,但是也确实存在漏诊现象,这是因为一些骨科、神经科等专科大夫会直接认为孩子患的是脖子病(肌性斜颈),而不一定会意识到问题可能出在孩子的眼睛上。
婴幼儿没有表达能力,刚开始出现斜视,度数不高,眼球斜得不明显,头歪得也不厉害,通过视觉很不容易发现。另外,孩子喜欢歪头,家长会认为这是孩子的习惯,所以没有在意或者习以为常。然而,发生眼性斜颈的患者,恰好大多数都是先天性的。
家长平时应该细心,如果孩子喜欢斜眼看物,并且习惯性地把头偏向一侧,家长就要警惕孩子可能患上了眼性斜颈,须尽快带孩子去医院就诊。
建议:孩子做常规体检时不妨做个眼部检查
斜颈本身对孩子的身体健康影响不大,但严重影响外在美观,拖得时间久了,还会影响治疗效果,给孩子日后的心理和生活带来很大负担。
通常,肌性斜颈的患儿如果歪头情况不严重,通过按摩、推拿即可治愈,如果症状比较严重,则需要手术治疗。如果孩子患的是眼性斜颈,就必须做眼斜肌的矫正手术。一般孩子1岁以后,就可以进行手术治疗了。越早发现症状,越早进行手术,治愈率越高。”专家表示,孩子的眼斜肌正常了,斜视问题得到解决,孩子自然就不会再歪头了。
婴幼儿出现眼性斜颈,刚开始是不太容易被发现的,那么怎么样才能实现早手术呢?对此,就指出,通过手电筒、三棱镜等医疗手段检查可以确诊孩子的眼斜肌是否有问题,操作起来非常简单。医生建议家长带孩子做常规体检时,不妨让孩子做个眼部检查,以便及早发现问题。
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