近日,小章和同事小周相约打篮球,结果久久未分胜负。旁边的同事在一旁起哄,让两人比赛做俯卧撑。20岁出头的小章铆足了劲、脸憋得通红,一口气做了50个俯卧撑,赢得了比赛。可还没来得及庆祝,他眼前突然一黑,无数黑影飘来飘去,站都站不稳了,同事连忙过来搀扶他,结果伸手不见五指的他连同事的脸都看不清,他这下可急坏了,同事们赶忙把他送往医院救治。
医生说,小章的这种情况表面上看像是过度运动引起,其实是因为长时间憋气,快速增加胸、腹内压,影响了心脏的静脉回流,导致血压瞬间升高,从而引起眼睛视网膜表面血管破裂,形成视网膜黄斑区出血,进而导致视力急剧下降。此病叫“瓦尔萨尔瓦(Valsalva)视网膜病变”。
为什么会有这么一个奇怪的名字?原来背后还有这么一段故事:瓦尔萨尔瓦是一位意大利解剖学家,他发明了一个实验:令患者深吸气后紧闭声门,再用力做呼气动作,以呼气的力对抗紧闭的喉咙会厌,从而增加胸腔内部的压力。瓦尔萨尔瓦视网膜病变一般是在举重、俯卧撑等屏气运动时出现,在排便、咳嗽或呕吐时也会有。
另一个案例:喝汽水也可引起发病
在东莞打工的20岁小伙子阿黄吃完晚饭后,像平常一样打开一瓶汽水解渴。可能是一下子喝得太猛,喝完后感觉胃里胀气,接着出现了剧烈的呕吐。半个小时过后,阿黄就发现自己的左眼像被黑纱蒙住了,原来清晰的世界不见了,只能看到黑影晃动。
郁闷的阿黄到东莞当地医院就诊。医院按照“左眼眼底出血”给他进行止血、改善循环等保守治疗,一周过去了,眼看着左眼视力还是没有好转,小伙子只能寄望到更高级医院就诊,探明病情。
在广东省人民医院,眼科医生进行眼底检查后发现,阿黄左眼视力只达到“20厘米”的指数,散瞳查眼底见边界清楚的黄斑前出血,呈圆顶状隆起,周边视网膜血管形态正常。经过专家论证,确诊为“Valsalva视网膜病变”。
提醒:屏气发力后若眼睛出现情况,应立刻停止运动,保持半坐卧位休息,可对眼部进行冷敷。如果眼前突然出现黑影,或者视力突然下降,患者需要及时看医生,治疗方式也不难,通过激光将眼底淤血引流出来即可。
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