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现代化白内障手术有何特点

2014-11-03 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:白内障手术至今已有两千多年的历史,从针拨白内障手术发展到现代的超声乳化术,手术效果已不但局限于单纯的复明,更注重了“恢复自然的视觉”,充分体现了人类科技文明的进步。

   白内障的病因当前还不很明确,尚未有效的药物可以预防与阻止白内障的发生发展,因此,手术是白内障复明的惟一有效的方法。

 
  白内障是当前世界上致盲的首位病因,我国是白内障的高发区域,约有二百五十万人。白内障可分成老年性白内障,先天性白内障,继发性白内障与外伤性白内障四大类型;平常生活里以老年性白内障为主,它在六十岁以上人群里的发病率为70%,七十岁以上的老人达到90%。因此,白内障的复明是防盲治盲工作的重点,是关乎人们生活质量的大事。
 
 
  白内障手术至今已有两千多年的历史,从针拨白内障手术发展到现代的超声乳化术,手术效果已不但局限于单纯的复明,更注重了“恢复自然的视觉”,充分体现了人类科技文明的进步。具体表现在下面几点:
 
  1.微创技术。伴随着电脑技术在医学上的应用,治疗白内障的手术设备的“精品”也相继问世,如:激光乳化仪,冷超声乳化仪等,解决了设备自身对手术所产生的某些不良影响,如热损伤、眼压稳定等问题,使超声乳化探头通过1.5mm~2.8mm的微小切口就能够完成对白内障的乳化吸出。这样微小的切口对我们的眼睛来讲,具有不缝合、不增多散光、安全性好、恢复快等优点,可以说,手术后次日看不出切口的存在,患者手术后可以随意活动。
 
  2.“无”损伤技术。所谓“无”损伤是在手术中超声乳化针头仅对混浊的晶状体发生作用,而对眼内邻近的组织如角膜、虹膜、视网膜等几乎不产生不良的影响;手术者精巧的操作,辅以先进的器械设备,五~十分钟就可以完成手术,使白内障手术的安全性大为提高,手术后角膜清亮如初,瞳孔反应灵敏,一~二日后就可以恢复原有视力。
 
  3.手术适应症的提早。以前很多人认为仅有白内障到了失明的程度,则是“长熟了”才可手术,而目前,假如视力在0.3左右就可以手术。医学研究表明,白内障从发生到失明通常需要三~五年的时间,个别患者可能更长。做为患者,得了白内障的时候,其看东西即处于一种模糊的雾视状态,工作与生活受到非常大影响,对于部分具有青光眼因素的人,白内障的发展可能引发青光眼的急性发作,使视功能遭受严重损害;伴随着现代手术技术的进步,特别是超声乳化的应用,把手术的安全性与成功性提到了最高点,手术适应症随之放宽,视力在0.3以下就可以做手术,这就避免了患者从视物模糊到失明这一漫长痛苦的过程,也避免了白内障导致青光眼的可能;再者,假如白内障等到失明后手术,因晶状体的核硬度加大,使手术难度增多,甚至不能再做先进的超声乳化手术,对患者是一大遗憾。
 
 
  4.适应现代生活。以前白内障患者对手术后视觉的要求常常局限于视力,而目前,伴随着人们生活水平的提高,对手术后视觉的要求也在逐渐上升。例如,六十年代做的白内障囊内摘除术,手术后要卧床一~二星期,要佩戴一千度的大厚眼镜才可看东西;八十年代后期,白内障囊外摘除人工晶体植入术的问世,手术后不用戴眼镜就可以看清物体,并且手术后可以自/由活动,患者对此喜爱有加;九十年代,超声乳化术的问世,使手术切口由10mm缩小到3mm,不用缝合,解决了手术切口所带来的散光的困扰,使手术后视力更佳;而目前的方法除获得较好的视力外,还具有不打麻药、不用住院,不限/制活动、手术后不用服药等优点,深受老人的青睐。
 
  5.视觉质量的完善。正常情况下,我们眼内的晶状体起一个19D的凸透镜作用,并且还可调节,既能够看远也能够看近,当白内障发生后,这些作用显著减弱甚至消失。因此,大夫在做白内障摘除的同时要植入人工晶体来代替原有晶状体的作用,理论上人工晶体要具备我们自然晶状体的作用,而目前市面上的人工晶体还远远达不到这一要求,主要是以单一的透镜功能为主,患者在选择时要么以看远为主,要么以看近为主,不能满足人们对视觉的理想化需求。近日,几种新型人工晶体的问世,给白内障病人带来了福音,如调节人工晶体、多焦点人工晶体能令手术后眼睛具有看远与看近的双重功能,远近都可以看的清楚;散光人工晶体除可以矫正眼睛的近视远视外,还能够矫正角膜原有的散光,可谓一举多得;非球面人工晶体能矫正我们眼睛的相差,使手术后的视觉更清晰;蓝光阻断人工晶体对外界有害光线起到比较好的滤过作用,可保护我们的视网膜。
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