漏斗胸对呼吸的影响？胸廓畸形经常会合并身体其他方面的毛病

2017-11-16 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：在所有的检查中，听诊器的检查是最有必要的。这检查最方便，最有用，其意义比CT、X更重大，这才是医生最应该重视的检查。

　　漏斗胸是常见的婴幼儿胸壁畸形之一，其指胸骨、肋软骨及部分肋骨向背侧凹陷畸形，形成漏斗状。绝大多数漏斗胸的胸骨从（胸骨角）第2或第3肋软骨水平开始向背侧，到剑突上方为最低点，形成船样或漏斗样畸形，是一种先天性疾病，有家族倾向，也有合并其他畸形。根据漏斗胸胸骨凹陷的位置，可分为左右对称凹陷和不对称凹陷两种类型，后者以右侧凹陷较深多见，胸骨体腹面转向右侧、严重时可旋转90度。严重的漏斗胸畸形可压迫右心房、右心室，并减小胸腔容积，从而引起心肺功能不全。

　　目前临床上有很多方法确定漏斗胸的程度，漏斗胸指数是判断畸形程度的方法之一。它是根据前胸壁与凹陷畸形大小的比例，作为手术指征的参考，也可用作术后比较。

　　漏斗胸指数=（a×b×c）/A×B×C，大于0.2时有手术指征。

　　式中a为漏斗胸凹陷部外口的纵径，b为凹陷部外口的横径，c为凹陷部外口水平线指凹陷最深处长度。A为胸骨的长度，B为胸廓的横径，C为胸骨角至椎体的最短距离。

　　对于胸廓畸形孩子的检查，我的态度一向鲜明，我坚决反对做所有的这些检查。如果真要做检查，倒是需要做其他有用的检查，而不是瞎折腾。

　　在所有的检查中，听诊器的检查是最有必要的。这检查最方便，最有用，其意义比CT、X更重大，这才是医生最应该重视的检查。

　　胸廓畸形经常会合并身体其他方面的毛病，其中先天性心脏病是最严重且影响整个治疗策略的一种疾病，所以对于每一个胸廓畸形患儿来说都要提前排除。听诊器检查的目的就是为了排除心脏杂音进而排除先心病。这是最终明确胸廓畸形诊断的重要前提。

　　通过听诊器检查，如果没有发现心脏杂音，且不是急于做手术的话，那么其他一切检查都不需要再进行。所谓的检查就这么简单，只是一个小小的听诊器的事情。而如果发现有心脏杂音，那么唯一需要再做的检查就是心脏的超声，此外也不需要做其他的检查。