支气管扩张是指支气管及其周围组织慢性炎症损害管壁,引起支气管管腔扩张和变形。是常见的支气管化脓性疾病,大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞,尤其是儿童和青年时期麻疹、百日咳以后的支气管肺炎。所以要及时治疗,以免病情恶化。那么,支气管扩张的治疗方法都有哪些?下面小编为大家介绍一下。
清除痰液
①体位引流排痰作用有时较抗生素治疗更为明显,常作为首选方法。扩张的支气管因缺乏弹性和纤毛上皮脱落,因而自动排痰困难,一般多采用体位引流。使病侧肺处于高位,引流支气管开口向下可使痰液顺体位引流至气管而咳出,每天做2-4次,每次15-30min,生理盐水超声雾化吸入或蒸气吸入可使痰液变稀,同时做深呼吸后用力咳痰,并用手轻拍患处亦利排痰。
②使用祛痰剂,氯化铵、必嗽平、鲜竹沥、碘化钾、α-糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸(痰易净)等。
控制感染
青霉素、氨苄青霉素、环丙沙星等,厌氧菌可用甲硝唑,绿脓杆菌用复达欣,均为静脉滴注。
咯血处理
一般治疗
绝对卧床休息(患侧卧位),镇静,注意环境安静。保持大便通畅,防止便秘。胸部放置冰袋。用小量止咳镇静剂。
止血
止血剂可用:垂体后叶素(高血压、冠心病、妊娠、肺心病等不宜使用)、6-氨基己酸、鱼精蛋白注射液、抗血纤溶芳酸、立止血。
输少量新鲜血,有助于止血和补充血容量。
提高免疫力
低丙球蛋白血症、IgG亚类缺乏者,可用丙种球蛋白治疗。
手术治疗
病变部位肺不张长期不愈;病变部位不超过一叶或一侧者;反复感染药物治疗不易控制者。可考虑手术治疗。
抗感染
支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌,常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等,可针对这些病原菌选用抗生素,应尽量做痰液细菌培养和药敏实验,以指导治疗。伴有基础疾病(如纤毛不动症)者,可根据病情,长期使用抗生素治疗。
清除过多的分泌物
依病变区域不同进行体位引流,并配合雾化吸入。有条件的医院可通过纤维支气管镜行局部灌洗。
生活中引起支气管扩张的原因有哪些?支气管扩张是近几年病发率最高的呼吸疾病之一,而且支气管扩张的也很大,通常人们不小心得了支气管扩张以后,身体健康会受到非常大的影响,患者的生活以及工作也会受到影响,而治疗支气管扩张也比较困难,所以人们最好在生活中就了解支气管扩张的发病原因,以此来预防支气管扩张出现,下面大伙就跟着小编一起去看看,生活中引起支气管扩张的原因有哪些。
生活中引起支气管扩张的原因有哪些?
感染:支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。
遗传:支气管扩张可分为先天性与继发性两种。先天性较少见,是由于先天性支气管发育不良,存在先天性缺陷或遗传性疾病,使肺的外周不能进一步发育,导致已发育支气管扩张,如支气管软骨发育不全综合征。有的支气管扩张病人支气管扩张在出生后发生,但也有先天异常的因素存在,如Kartagener综合征,患者除支气管扩张外可伴有内脏异位和胰腺囊性纤维化病变,它实际上属于纤毛无运动综合征的一个亚型。支气管扩张症也可见于早期综合征,该病特征为阻塞性精子缺乏,慢性鼻窦炎,反复肺部感染和支气管扩张。
其他病因:支气管扩张可发生于任何年龄,而症状却可能若干年后才出现,支气管扩张典型的症状即为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。继发性支气管扩张是主要因素:支气管扩张不但给患者本身的身心健康带来危害,还会引发多种并发症,如胸膜炎、脓胸、心包炎及肺源性心脏病等,严重时甚至可能心力衰竭。因此,发现自己有个支气管扩张的症状,应及时到医院进行诊疗。
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