支气管扩张这种病,大家都是有了解的,对我们人体的伤害是很大的,但是很多的人即使在发现自己患有支气管扩张后,仍然没有及时的去治疗自己的疾病,其实这是非常错误的,因为支气管扩张除了本身对人体的伤害之外,还会有很多的并发症出现,现在就让我们来看看支气管扩张会引发什么疾病的发生。
1、休克或窒息短期内大咯血患者,可合并失血性休克或发生窒息。除内科积极应用止血药物、保持呼吸道通畅外,常需急诊行支气管动脉栓塞术等介入治疗。
2、邻近或远隔器官脓肿化脓性支气管炎或肺脓肿等局部蔓延,可引起胸膜炎、脓胸、心包炎、或经血循环到达无隔器官,发生脑内转移性脓肿。因抗生素的广泛应用,此类并发症现已很少发生。
3、慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病支气管扩张症因反复气道化脓性感染,晚期常因其本身和远端的结构广泛破坏,导致有效肺泡通气功能下降,出现低氧和(或)高二氧化碳血症,发展为呼吸衰竭;继之引起肺动脉高压、右心室肥厚扩张,发展为慢性肺源性心脏病。这是支气管扩张的主要死亡原因,应积极预防。
4、肺脓肿支气管扩张一方面由于原有的结构受损,存在持续性感染,在此基础上局部感染加重难以控制时,易导致肺组织坏死,形成脓肿;另一方面由于长期下呼吸道永久性的病理改变,不断出现呼吸道症状,易发生上呼吸道定植菌(尤其是厌氧菌)吸入,导致肺脓肿。由于有效抗生素的应用,肺脓肿的发生已有下降。支气管扩张的术前准备。
由此可见,支气管扩张可能会引发的疾病还是非常多的,并且这些并发症都是比较严重的,如果是晚期的话,还有可能会夺去我们的生命,后果不堪设想,所以我们在检查出自己有支气管扩张后一定要及时的去治疗自己的疾病。
在一般情况下,我们在医院被主治医师确认为支气管扩张的时候,都会被主治医生要求做一些检查,我们有时候会不太理解为什么要做这么多检查。为了更好的让患者了解我们做那些检查的必要性,下面我们就请专家为我们介绍一下支气管扩张一般需要做的检查有那些,是否有它的必要性。
胸部X线检查
这是最基本的X线检查,有一小部分支扩病人(不到10%)平片完全正常,但仔细读片,大部分平片上有些改变,但这些改变常无特异性,不能做出可靠的判断,要明确诊断最后必须行支气管造影。
支扩由轻到重,病理改变非常复杂,涉及支气管、肺实质及胸膜,胸片是大体病理解剖的反映,因此片上所见也是多种多样的。
(1)由于支气管壁慢性感染、管壁增厚及周围结缔组织增生,病变区肺纹理增多,增粗、排列紊乱,直到肺外带仍较明显,增厚的管壁中如含气,片上可见平行的双粗线,称为“双轨征”,如有脓液潴留,则呈粗条状甚至杵状。扩大的支气管在断面上呈圆圈影,如多个小圆圈影聚在一起,就现蜂窝状。大的囊状扩张可见多个圆形或卵圆形透亮区,大小可自数毫米至2~3CM,其下缘壁增厚显影,似卷发,又称“卷发征”,囊腔中有时还有液平。
(2)支扩都伴有肺实质性炎症,急性发作时局部有片状影,急性感染消失后也常留下小片状、小块状病变及纤维化,因此肺体积常缩小,而伴有相应的改变:肺纹理聚拢、密度增高、肺裂移位、肺门阴影缩小、转位及移位、无病变区的代偿性肺气肿,最终是肺不张。双侧下叶肺不张,如体积很小,可以贴在纵隔面,在平片上不易发现。右上叶肺不张可似上纵隔增宽。右中叶不张可能只是右心缘的一片模糊晾,在侧位片上有时与斜裂增厚不好鉴别。
左下叶是支扩好发部位,当下叶体积缩小,平片上与心脏阴影完全重叠,容易漏诊,但如有侧位片并注意左肺门及左肺纹理的改变,并不难发现。
(3)胸膜改变,支扩患者常反复肺部感染,有时也波及胸膜产生炎症粘连,因此片上见有胸膜改变的不少。广泛严重的支扩、肺不张、纤维化,增厚的胸膜会使一侧肺出现致密阴影、膈肌上升、纵隔移位,在致密影中能见到支扩的透亮区,成为所谓的“毁损肺”。
(4)晚期支扩可能影响心脏,出现肺动脉高压,肺门处肺动脉扩张而外周肺纹理纤细,心影也可能增大。
如果感觉自己患有支气管扩张,那么我们是需要去医院做以上检查的,相信大家对支气管扩张的检查已经很了解了,在做完检查之后,我们一定要配合医生治疗,这样才可以很好把病情治愈,尽早的康复病情。
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