食道癌的病因分析,食道癌的早期征兆有哪些?

　　食道癌的病因分析

　　随着社会工业化的发展，大气、土壤与水资源的工业污染日渐加剧，人类的各种食品，包括供食用的处于生长过程的植物与动物、食品加工、储运及包装等各个环节都有可能受到致癌物的污染，各种杀虫剂由于人为的因素进入食品，其中有许多种对人体有致癌作用，是引起食道癌的重要原因。

　　我们每天早晨所吃的面包中就含有发泡剂、防腐剂、人工香料、人造奶油、人工合成的甜味剂等近20种对人体的健康并无好处的食品添加剂。我们目前所吃的食品可以说是成百上千种化学物质的混合物。许多既无营养而人体又不需要的化学物质因为商业上的利益加入到我们的食品中。很多种添加剂的安全性是值得怀疑的。尽管这些物质添加的剂量相当少，但是我们不能因为它的量极其微小而认为它是无害的，因为要考虑到有些致癌物在人体内有累积效应并长期作用于人体。

　　食道癌的病因分析：

　　1.食管粘膜的损伤：长期喜进烫食、粗食，饮浓茶，多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜损伤、引起食管粘膜增生间变，也可能是致癌因素之一。吸烟、饮烈性酒与食管癌发病有一定关系。各种长期不愈的食管炎可能是食管癌的癌前病变。

　　2.霉菌致癌因素：用霉变食品可以诱发小鼠食管和胃的癌前病变或鳞状上皮癌。这类霉菌与亚硝胺促癌有协同作用。

　　3.微量元素和营养不良：食道癌高发区人群中血清钼、发钼、尿钼及食管癌组织中的钼都低于正常。林县食管癌高发区水土中缺少钼，钼的抑癌作用被多数学者证实。营养不良摄入动物蛋白不足和维生素AB2C缺乏是食管癌高区居民饮食的共同特点但大多营养不良的高发地区食管癌并不高发故这不可能是一个主导因素

　　4.遗传因素：食道癌具有显著的家族聚集现象，高发区连续三代或三代以上患病家族屡见不鲜，但食道癌绝对不存在遗传，而是于家庭饮食习惯有密不可分的关系。

　　5.亚硝胺类：亚硝胺类化合物是一种很强的致癌物质，研究表明食道癌高发区林县食用酸菜的居民，胃液、尿液中存在有诱发食管癌的甲基苄基亚硝胺、亚硝基吡咯烷、亚硝基胍啶。并发现食用酸菜量和食道癌发病率成正比。

　　食道癌的早期征兆有哪些?

　　食道癌的防治关键在于“三早”，但是早期发现的食道癌仅占临床诊治的食管癌患者的O．5％~3％，大多数患者就诊时已届中晚期。如何使更多的食管癌患者得到早期发现、早期诊断，首先应该提高全民的防癌意识。据统计，90％以上的早期食管癌都有不同程度的临床表现，只是症状较轻微。因此，充分重视食道癌的早期症状将有助于发现早期病变，从而获得良好的治疗效果。常见的早期征兆有：

　　(1)吞咽哽噎感：约半数以上早期患者有此症状，表现为吞咽食物进食管时似有气体阻挡食物的感觉，尤以第一口为明显。由于很多患者的“最初感觉”常在情绪不好时被发现，因而往往把这种征兆认为是“生气”所致。其实，只要仔细回想，在此之前可能已经出现过这种情况。

　　(2)进食时胸骨后疼痛感：近半数患者可有此感觉，自觉在咽下食物时胸骨后隐隐作痛，常有较具体的疼痛部位，可表现为烧灼样、针刺样或摩擦样痛。

　　(3)胸骨后不适感：表现较为模糊，常感觉为“胸部不舒适”、闷胀感。

　　(4)食管内异物感：常自诉在进食粗糙食物后感觉食管某处被擦伤，有异物黏附或插入感。特点是该感觉与以后进食无关，持续存在。

　　(5)剑突下隐痛：常被误认为“胃痛”。

　　以上征兆的共同特征在于进食粗硬食物时明显，症状出现后可因治疗而暂时缓解或消失，但不久又间歇出现，并进行性加重。然而，少数患者可历经数年但症状无明显变化，易于延误诊断。凡有以上表现，特别是高发区40岁以上男性，应主动就医。应到市级以上医院，最好是到肿瘤专科就诊，通过医师详细询问病史，进行常规x线食管钡剂造影检查，可疑病例做食管拉网细胞学检查或／和纤维食管镜检查，大多数(90％以上)患者可得到及时确诊。如一次检查阴性，患者仍应定期就医，防止漏诊。

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