食道癌术后肺部感染怎么办
据临床观察,肺部感染就是食道癌术后非常常见的并发症之一,食道癌患者通常表现为胸闷、呼吸困难、咳嗽等不良症状。如果不能够及时有效的治疗肺部感染,很可能会影响到治疗效果。那么,食道癌术后出现肺部感染如何治疗?
一.提高患者机体免疫力
充分的营养支持是提高食道癌术后患者免疫力的关键,因为食道癌术后严格禁食,为了更好的维持患者机体的需要,要给予适当的静脉和肠内营养支持,能够有效的增强了肠道的机械和免疫屏障功能,防止细菌和毒素移位,促进患者免疫功能的恢复,还能够有效的降低食道癌术后的感染的发生率。而且,提高患者自身的免疫力,有助于抑制感染的发生和加重,提高食道癌患者自身正常排痰的能力,提高食道癌术后肺部感染治疗的效果。
二.控制肺部感染
排痰不畅是肺部感染的主要原因,食道癌术后是因为疼痛引起的呼吸浅快也是会影响到痰液的排出,临床上主要是对患者进行鼓励和指导进行有效的咳嗽,吸痰,雾化吸入和营养的支持等综合的护理措施,能够有效的清除呼吸道的分泌物,使肺部的感染得到尽早的控制。
三.药物支持
术后肺部感染治疗,除了要及时处理导致感染的原因,还必须同时抑制食道癌的发展。有必要的时候,可以给予抗感染药物治疗改善肺部痰液淤积等不良症状,或者口服中药进行巩固治疗,可有效保护患者免疫功能。
食道癌出现的复发症状
因食道癌为消化系的常见恶疾,虽然切除术的疗效显著,但切除后稍不注意,病情就很容易复发。一旦出现复发,应该如何治疗呢?小编在下面的文章里给你慢慢讲来。
复发症状一:吞咽困难
1.评估疾病的程度,吞咽困难程度及原因
(1)吞咽困难程度
不能吞咽唾液;只能吞咽液体;只能进食半液食物(体重不变),能够吞咽直径小于18mm的小体积的固体食物,并要充分咀嚼;进食时不必留意所咬固体食物大小和咀嚼充分与否(吞咽困难的症状可呈间歇性)。
(2)食管癌的吞咽困难主要是因为梗阻,偶因肿瘤相关的食管运动和张力障碍。
复发症状二:梗阻
1.完全食管梗阻
内镜下食管腔重建,如果不能成功实现内镜下食管腔重建,则建立肠内通路:
外科放置空肠饲养管(如果计划做食管切除术)
放置胃造瘘饲养管(如果不准备做食管切除),经胃造瘘口尝试做逆行内镜下管腔重建
外照射放疗当可行时也可采用内照射放疗,必要时考虑化疗,手术。
2.重度食管梗阻
内镜下管腔扩张,导线(探条)或气球扩张。
临时放置直径较细可取出的覆膜支架(直径8mm-16mm)。如果向严重梗阻的食管内放置直径较大的支架,可引起剧烈的疼痛、出血或穿孔。
3.中度食管梗阻(可进食半流食物)
必要时间断做食管扩张等
复发症状三:疼痛
如放置支架后发生不能控制的疼痛,则要急诊内镜下取出支架。
复发症状四:出血
如果是食管-主动脉瘘引起的急性出血,这种食管癌出血则可能是临终事件,内镜下观察和止血会引起大量出血,要特别谨慎。如果出血主要发生在肿瘤表面,用双极电凝或氩等离子体凝固治疗有可能会有效控制这种出血。
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