常过热饮食小心食道癌
食道癌的发病率仅次于胃癌、肝癌和肺癌。研究发现长期过热的饮食,不论从防癌或一般饮食卫生角度分析,都属于不良的生活习惯。青少年的口腔黏膜更加脆弱,应从小养成食不过烫的生活习惯。有食管贲门癌家族史者更应早日纠正这种不良的饮食习惯,并及时到医院检查。食管黏膜神经反射不敏感,往往发生进食梗噎时才到医院检查,多已是进入晚期,失去了早期手术的机会。
食管是一切饮食经过的器官,食物在食管内成团,有序进入胃内消化。长期吃得过快、过粗、过烫或饮酒,都可能反复灼伤或损伤食管黏膜,使其长期处于修复状态,从而产生癌变。有统计数据显示,在食道癌患者中,平时喜好热食热饮者占90%以上。进食约75摄氏度的食物或饮料,食管上皮会有反应;到了80摄氏度左右,食管黏膜上皮会出现坏死、不典型性增生。如果每天进食一次高温度的热食,连续25天,就会出现食管黏膜上皮不典型性增生,而重度的增生就是癌前病变。因此,平时尽量避免吃得过快、过粗,食物温度最好在40摄氏度以下,戒烟戒酒;不吃霉变、不干净的食品。
营养不良与食管癌有关系。蛋白质缺乏会出现食管粘膜增生,容易恶变;脂肪缺乏时有碍必须脂肪酸和脂溶性维生素的吸收,影响健康和降低免疫功能。要多吃新鲜蔬菜和水果,前者不能代替后者,因烹调中常破坏大量维生素和微量元素。要提倡饮茶。绿茶能防癌,并对心血管病等有利。
维生素摄入不足及微量元素的缺乏,可直接影响损伤食道上皮修复,加速食道上皮细胞不典型增生,甚至进而引起恶变。为此,陈海泉教授建议,要想远离食道癌,管住自己的嘴是最为有效的办法。因此,大家需要改变不良的饮食习惯,戒烟戒酒,不要吃过烫的食物,少吃刺激性食物,少吃酸菜,不吃发酵霉变的食物,多吃新鲜的蔬菜水果,增加机体对营养素、维生素A、C、E、核黄素、叶酸等的摄入。
食道癌病因会是遗传引起的吗?
临床发现食管癌与家族病史存在一定联系,如父母患食管癌的,那么其子女患此病危险性比普通人群要高8倍。同时,也有专家对食道癌与遗传关系持不同观点。食道癌的移民流行病学研究发现,居民由高发区移向低发区后,食管癌仍然保持相对高发,但定居2~3代后,逐代发病率有下降趋势。食管癌的家族性,可能与长期共同生活在同一环境中,接触相同的致癌因素关系更密切。
食道癌与生活方式有很大关系,也是由于各种不健康生活方式引起的癌症之一:抽烟、酗洒、经常熬夜、吃夜宵、在车水马龙的街头呼吸汽车排放的尾气,甚至在家炒菜时吸人油烟雾气等,都存在致癌的可能性。
总的来说,关于食道癌与遗传关系这个问题,应该一分为二来看。食道癌不是遗传病,但有遗传倾向,有食管癌家族史的人,更应该加强癌症的预防。另外,应避免家族食管癌患者的不良饮食方式。从我国食管癌日益高发的趋势来说,食道癌高危人群除有食管癌遗传关系之外,更有以下几种:
1、50~70岁的老年男性;
2、生活在北方地区或农村并有烟酒史、饮食习惯不良者,如喜过热、粗硬饮食和进食过快;
3、长期食用酸菜、腌制、熏制和霉变食物者;
4、长期缺乏维生素c、维生素b、胡萝卜素者,原因不明的食道或者胃内隐血试验阳性者;
5、慢性食道炎以及慢性食道炎伴有不典型增生者也是食道癌的高危人群。
对于这些高危人群,定期检查时间通常一年一次,极高危人群应一年两次。有高危症状者应三个月一次。
定期检查手段包括:食道细胞学检查,食道x线检查,食道镜检查,血清学检查包括肿瘤胚抗原和鳞状细胞肿瘤抗原等,其中食道镜检查最为重要。
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