食道癌患者放疗后要做好哪些护理工作,食道癌诊断措施

　　食道癌患者放疗后要做好哪些护理工作

　　做为食道癌的患者来说，首先做到的就是及时正规的治疗，要知道的是，对于任何一种恶性肿瘤来说，除去预防之外，最重要的就是及时治疗，若是能及时治疗食道癌的话，也有较大的几率彻底治愈。下面就食道癌术后的护理方面进行介绍：

　　食道癌患者放疗后的护理工作

　　1、心理护理。

　　食道癌对人的生命健康威胁极大，患者往往认为自己得了不治之症而悲观绝望，情绪低落，对治疗没有信心，因此护理人员首先要了解患者的病情及心理状态等基本情况，针对患者反映出来的心理问题实施人性化护理。特别是初次接受放疗的食道癌患者。护理人员首先要理解患者的心理变化，给患者讲解放疗的目的、意义、注意事项及可能出现的并发症等相关医学知识，缓解其紧张情绪增加安全感，消除对护理人员的陌生感。主动为患者介绍最前沿的医疗水平、技术力量和先进设备，让患者对放疗充满信心，轻松愉快的接受治疗。

　　家庭成员的支持和照顾对提高患者的生活质量、适应能力起了举足轻重的作用。由于长期治疗产生的重大的经济负担，患者容易出现社会不适感，护理人员要做好患者家属的思想工作，要求家属密切配合、支持医生，护理人员随时观察患者的病情变化、心理状态、饮食、休息等，给予患者安慰和鼓励，避免家庭成员的消极情绪，减轻其沉重的心理压力。

　　2、创造舒适的环境。

　　护理人员注意保持病房安静，尽量消除噪声。避免在患者休息时进行护理操作。保持病房内的温、湿度。鼓励引导患者多散步，看书读报，听喜欢的音乐。与人沟通交谈，提高精神兴奋性以分散注意力。

　　3、皮肤反应的护理。

　　由于放射时直接照射皮肤，放射区皮肤易变薄，形成萎缩，软组织纤维化，毛细血管扩张充血，皮损主要表现为色素沉着、红斑、脱屑、脱皮，甚至湿性皮炎。护理人员要保护患者放射区皮肤，保持干燥.清洁，穿着柔软、吸湿、宽大的纯棉衣物，照射部位不能使用肥皂擦洗，禁止牯贴胶布，忌涂抹乙醇及刺激性药膏。防止理化因素刺激，保持放射区皮肤标志清晰。避免冷热刺激，避免阳光照射。对于皮损处护理人员应给予清洁、暴露、干燥处理。告知患者切忌用手抓痒、摩擦皮损部位，因为放射区皮肤破溃引起感染后不易愈合。可给予万花油外涂，大面积皮损患者，应停止照射，给予患者最舒适的皮肤护理，保证放疗的顺利进行。

　　4、饮食护理。

　　吞咽困难是食道癌中晚期患者典型的症状，在放疗过程中，患者出现食管黏膜充血水，肿、加重咽下硝难、容易出现扶食，造成严重的营养小良。在放疗前应了解患者的饮食习惯，注意加强对患者及其家属在饮食上的指导。给予患者合理、卫生、营养的饮食;宜清淡、易消化、高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪的食物;少食多餐，忌过硬、过冷、辛辣、刺激性食物;减少对食管黏膜的化学性刺激。迸食速度放慢，要小门细嚼慢咽：吞咽极其阑难时可进软食或半流质、流质饮食。

　　食道癌诊断措施

　　食道癌在临床上已经不是新鲜词，早现实生活中人们为了生存天天早出晚归，为生活奔波，即使出现身体不适也没有太多的时间去看病，食道癌的症状可作为患者自我诊断的依据，现在为大家介绍一下食道癌的诊断措施有哪些：

　　食道癌起病隐匿，部分患者有食管内异物感，或自食物通过时缓慢或有梗噎感。也可表现为吞咽时胸骨后烧灼、针刺样或牵拉样痛。进展期食道癌则常因咽下困难就诊，吞咽困难呈进行性发展，甚至完全不能进食。常伴有呕吐、上腹痛、体重减轻等症状。病变晚期因长期摄食不足可伴有明显的营养不良、消瘦、恶病质，并可出现癌转移、压迫等并发症。如癌肿压迫喉返神经引起的声嘶、骨转移引起的疼痛;肝转移引起的黄疸等症状。

　　根据食道癌的症状诊断的方法：

　　一、食管良性狭窄和食管憩室。食管良性狭窄多为化学性灼伤的后遗症，也可能是食管炎所引起的瘢痕狭窄。食管憩室可分为两型，牵出型和膨出型，牵出型常为纵隔淋巴结结核或炎症产生瘢痕牵拉食管壁所致，憩室入口宽大，常无症状，较少见;膨出型：系粘膜和粘膜下层通过食管壁的肌层向外膨突形成，憩室一旦悬垂，食物不能完全排空，症状较明显，亦见有癌变的报道。

　　二、食管良性肿瘤以平滑肌瘤最常见，可发生食管的任何部位，多见于下段食管，中段次之，上段最少。由于它是粘膜外肿瘤，发展缓慢，病程较长，症状较轻，有时可无自觉症状。因为症状不明显，因此更需要进行食道癌的鉴别诊断。

　　三、食管炎及食管上皮细胞重度增生。有学者认为食管上皮细胞重度增生是食管癌的癌前期病变。这类患者常有类似早期食管癌的症状，X线检查常无异常发现，可以通过食管拉网细胞学检查，内镜染色及内镜超声检查进行鉴别，但常需要定期复查。

　　四、食管功能失常。如食管痉挛，神经性吞咽困难、食道贲门失弛缓症等，尤其是贲门失弛缓症有时可伴有贲门部腺癌，患者表现为吞咽困难。这是食道癌的鉴别诊断常识之一。

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