食道癌术前护理
1.心理护理 食道癌病人有进行性吞咽困难，日益消瘦，对手术的耐受能力差，对治疗缺乏信心，同时对手术存在着一定程度的恐惧心理。因此，应针对病人的心理状态进行解释、安慰和鼓励，建立充分信赖的护患关系，使食道癌病人认识到食道癌手术是彻底的治疗方法，使其乐于接受手术。
2.加强营养 尚能进食者，应给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食。不能进食者，应静脉补充水分、电解质及热量。低蛋白血症的病人，应输血或血浆蛋白给予纠正。
3.胃肠道准备
①注意口腔卫生；
②食道癌术前安置胃管和十二指肠滴液管；
③食道癌术前禁食，有食物潴留者，术前晚用等渗盐水冲洗食管，有利于减轻组织水肿，降低食道癌术后感染和吻合口瘘的发生率；
④拟行结肠代食管者，食道癌术前须按结肠手术准备护理，见大肠癌术前准备。
4.术前练习 教会病人深呼吸、有效咳嗽、排痰、床上排便等活动。
中段食道癌
以往有文献报告,其切除率最低。但从另一些临床报道来看,中段食道癌的切除率远高于贲门癌,这两种不同的结果与各自的病例选择有一定关系。食道中段的范围,上自主动脉弓上缘,下至下肺静脉平面。食道中段的上部处于主动脉弓、气管分叉和脊柱之间,这个部位的癌切除,无疑较下段和贲门处癌要困难一些。但主动脉弓以下的病变,如无严重外侵,一般都可以做癌彻底切除和肺门淋巴结的清除。鉴于中段食道癌的发生率在食道各部位中最高,中段食道癌外科治疗病例的选择,虽应慎重,但不应消极。
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