食道癌发病地域性和霉变食物
临床调查发现,常常摄取某些食物,患食道癌的几率很高。专家介绍,一般认为饮食粗糙、质硬、进食过烫、过快,饮用浓茶、烈酒,摄食辣椒、醋、蒜等刺激性食物及吸烟可能和食道癌的发生有关;缺乏动物蛋白质、脂肪、新鲜蔬菜与水果等也与食道癌的发生有关;维A、维C、维E、核黄素、烟酸摄取不足也会诱发食道癌。
有一些地区长期喜欢吃霉变食物,如酸菜、霉花生、萝卜干、玉米面和薯干等,这些霉变食物含有大量的真菌,可以转化为致癌物亚硝胺。经临床调查研究发现,喜欢吃此类食物的人群,患食管癌的几率很高。
此外,还有资料研究显示食道癌高发区水土中的钼、镁、硒、钴、锰、锌等微量元素含量偏低,调查证明缺乏这些微量元素不但可以增加食物中的亚硝胺的形成,而且会造成食道上皮角化,增加亚硝胺致癌的发生率。
专家认为,由于病变在食道,常发生吞咽受限,或是完全不能进食。因而,食管癌病人常有营养不良。因而给病人提供合理、科学的营养饮食是极其重要的。如不能进食,可采用肠外营养。倘若病人可以进食,可给予软食或要素饮食。饮食中府增加维他命和矿物质,保证足够的热量,以满足代谢的需要,并改善手术前的营养状况。
食道癌晚期还需要手术吗?
食道癌又叫食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有22万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。
食道癌晚期还能手术吗?食道癌早期发现比较困难,一旦发现中晚期的居多。专家介绍:对于中晚期食道癌患者,手术治疗仅仅是姑息性治疗,并未彻底切净肿瘤。常用手术有:①根治性切除手术:适于早期病例,可彻底切除肿瘤,以胃、结肠或空肠作食管重建术、②姑息性切除手术:多为中晚期病例,虽可切除肿瘤,但不易彻底切净。③姑息性手术:晚期肿瘤不能切除的病例,为减轻病人的吞咽困难,可采用食管腔内置管术、胃造口术、食管胃转流或食管结肠转流吻合术。可以看出,中晚期食道癌患者的手术治疗是姑息性治疗,这是导致术后一段时间虽然缓解了症状,但并不能对肿瘤进行根除,这是食道癌患者术后仍过早离世的原因之一。
同时,食道癌常见的术后并发症,在肺部方面有肺炎,包括感染性及吸入性肺炎、肺不张、肺水肿、呼吸衰竭等,心脏血管方面有各种房性或室性心律失常、高血压、心力衰竭、心肌梗死、深静脉栓子脱落致肺栓塞等,其他还有低蛋白血症、糖尿病等致吻合口、伤口水肿,愈合不良,重症感染以及多脏器衰竭等。
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