食道癌为何偏爱中国人,食道癌发病的三大早期信号

　　食道癌为何偏爱中国人

　　食道癌是人类常见的恶性肿瘤，占食管肿瘤的90%以上，在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌居第2位。估计全世界每年大约有20万人死于食管癌，是对人们的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。

　　我们来看一组数据：目前我国食道癌的发病率居世界第一位，发病人数占发病总数的60%，且男性的发病率是女性的二倍!也就是说，全世界每两名食管癌发病患者中，就至少有一名是中国人，这是多么触目惊心的数字，我国食管癌发病的高发区在哪里?专家介绍，我国是食道癌的高发区，河南省最高，其次为江苏、山西、河北、福建、陕西、安徽、湖南、新疆等省、自治区的部分地区。河南林州县35~64岁男性食道癌发病率为478.87/10万。我国少数民族中，食道癌死亡率以哈萨克族为最高(39.27/10万)，苗族最低(1.09/10万)，两者相差35倍。

　　哪些人是食管癌高发人群?食管癌的发病率男性高于女性，国内外大致相同，我国的性别比例为20:1。高发区男女比例差别小，低发区男女比例差别大。食道癌多发生于中老年人，30岁以前发病率很低，30岁以后随年龄增加其发病率不断增高。我国食道癌男女合计平均年龄为63.49岁，80%发病在50岁以后。

　　食道癌的发生可能是多种因素综合作用的结果

　　1、 生活饮食习惯与食物慢性刺激 例如吸烟，饮酒，经高发区因素调查发现食管癌病人有食物粗，糊，进食过快，喜吃烫饮料的习惯，这些因素损伤食管上皮，增加了致癌物的敏感性。慢性刺激所引起的慢性损伤和炎症在食管癌的发病中起一定作用。

　　2、 营养因素和微量元素 研究发现营养缺乏是食管癌高发区较为普遍的现象，维生素ACE，核黄素，烟酸，动物蛋白，脂肪，新鲜蔬菜，水果摄入量均较低。

　　3、 亚硝胺类化合物 被公认的强致癌物质。

　　4、 真菌及病毒作用 人乳头瘤状病毒和EB病毒。

　　食道癌的发病与不良生活习惯，长期大量抽烟、饮酒、喜欢吃较烫食物，食管慢性病变以及遗传因素等有关，40岁以上、来自食管癌高发区的人，特别是有食管癌家族史者，均属于高危群体。

　　早期发现、早期诊断、及早治疗”是获得治疗机会的关键所在。如果出现以下“信号”应及时进行相应的检查。

　　食道癌发病的三大早期信号

　　1.吞咽食物有迟缓、滞留或轻微哽噎感。在早期，这种症状极其轻微，不妨碍进食，可自行消退，但数日后又出现，如果反复多次出现，并逐渐加重，应高度重视。

　　2.吞咽时有痛感。在吞口水或吃东西时，总感觉胸骨后有定位性疼痛。吞咽过后，这种感觉将会逐渐消退，疼痛的部位有时相当模糊，约40%的病人有程度不等的疼痛症状。

　　3.食道内异物感。平时感觉食道内好像有残存饭粒、菜屑粘附在食管壁，大约有10%的患者早期曾有过这一症状，这是由于食管黏膜皱襞肿胀，局部充血，上皮增厚或粗糙引起的。

　　对于大部分早中期的中下段食道癌患者来说，手术切除是首选的治疗方式，但是根治性的切除手术毕竟是一项大创伤性的治疗手段，对患者的正常组织器官和身体免疫力都会造成一定程度的损伤。手术后一段时间内病人会出现伤口疼痛、胸闷、发热、呕吐、引流管有血性液体流出等一些症状，这都是手术后常见的正常反应，一般随着身体的康复，这些症状会慢慢消失。而我们所谓的食道癌手术后的并发症则不会在没有治疗的情况下自愈。

　　反流性食管炎：这种并发症是食道癌手术后比较常见的，一般病人在用餐之后或者夜间睡觉期间，会有酸性液体或者食物从胃肠道反流出来，同时病人可能会感到胸部灼热、烧心、吞咽困难等程度不一的表现。

　　吻合口瘘：因为手术伤口缝合效果、病人的恢复能力和术后的护理状况都不同，目前临床发现食道癌手术后吻合口瘘的发生率可以到5%。一般术后一周内就可能发生，但也可能会更迟一点，根据吻合口瘘发生的时间不同，我们一般可以推断出造成这种情况的原因，如果术后几天就有吻合口瘘，很可能是手术技术引起的。如果再晚一点发生，就可能是病人的愈合能力和感染情况引起的。

　　功能性胃排空障碍：食道癌手术可能会伤及胃部，甚至一些患者需要切除部分胃壁，可能会伤害到一些正常的消化道功能，比如胃动力不足等，导致胃部内食物的潴留。出现功能性胃排空障碍，病人可能会无法正常排气，胃部食物潴留导致的胃胀、胃痛、呕吐等症状。

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