食道癌放疗方式的注意事项,体质差食道癌患者不宜手术

　　食道癌放疗方式的注意事项

　　在进行放疗前，需让食道癌患者详细了解食道癌放疗方式的注意事项，如放疗后患者应平卧休息半小时，夜晚保证睡眠充足，注意保暖，防止感染。食道癌患者往往食欲不佳，而放疗又进一步造成进食困难及食欲下降，不利治疗及康复。因此，食道癌患者的饮食护理特别重要。

　　食道癌患者在放疗前要了解哪些?食道癌是一种恶性肿瘤，随其病情不断恶化，会严重威胁到人类健康和生命，放疗是控制食道癌病情的常见方式，食道癌患者在放疗前要了解哪些?下面一起来看。

　　首先，我们要对放疗这种治疗食道癌的方式加以认识和了解。帮助患者消除顾虑，紧张不安等不良情绪。可告诉患者放疗损伤小，受食管周围重要脏器和组织的限制较少，是一种很有效的，常用的食道癌治疗手段。还应向患者解释什么是放疗，有没有危害，是否疼痛，具体如何做，划线痕迹如何保护等。

　　在进行放疗前，需让食道癌患者详细了解食道癌放疗方式的注意事项，如放疗后患者应平卧休息半小时，夜晚保证睡眠充足，注意保暖，防止感染。食道癌患者往往食欲不佳，而放疗又进一步造成进食困难及食欲下降，不利治疗及康复。因此，食道癌患者的饮食护理特别重要。鼓励患者多进食，多食蛋类，乳制品，豆制品，谷类，肉禽类，动物肝脏，各种蔬菜和水果等，避免进食粗糙，辛辣，油炸，大块的，硬的，带刺激的食物，以免堵塞，刺激食管。患者可少量多餐，进营养丰富的半流质饮食，必要时可从静脉补充营养，为放疗顺利完成创造良好条件。

　　食道癌放疗后可能会出现一些副作用，这是难以预期的，不同人往往有不同的放疗反应。食道癌放疗最常见的反应和并发症为放射性食管炎，气管炎，食道穿孔等。我们应告诉患者相关症状及一些应急处理措施，取得配合，以免造成进一步损伤。放疗第1~2周，由于食管黏膜水肿，可出现暂时性吞咽困难加重，以后随着肿瘤消退，吞咽困难会改善。我们可告诉患者不必提心，并注意保持口腔清洁，每次饭后漱口，进食后饮温开水或淡盐水冲洗食道，以减轻食道黏膜水肿。放疗第3~4周，如出现咳嗽，干咳，痰少，为放射性气管炎，患者无需提忧，轻者不需特殊治疗，如表现为顽固性咳嗽经久不愈并上呼吸道感染时应进行抗感染治疗。如出现持续性胸骨后剧痛，体温升高，脉搏加快，为食管穿孔征兆，应立即停止进食进水，并遵医嘱给予对症处理。放疗期间可能出现头晕，乏力。食欲不振，恶心和呕吐等全身反应，轻者无须处理，严重者经对症处理后，一般都不会影响治疗。

　　体质差食道癌患者不宜手术

　　哪些食道癌患者不适合手术治疗?食管癌危及生命，对患者的健康具有严重的危害，治疗方法有很多种，手术治疗食道癌是根除病灶的希望，但是不不是所有食道癌患者都能采取这种方法治疗，它有很多的禁忌事项。

　　手术治疗只适合早中期的恶性肿瘤患者选择，如果食管癌已属晚期，向周围(组织侵犯，气管、肺、纵隔、主动脉弓等重要器官可能已经侵及，手术切除困难，预后不佳。同时食道癌已有远处淋巴结或脏器转移，此时单纯切除食管癌已不能解决根本问题，即使切除了原发病灶，但不久其他部位又可出现转移灶。

　　哪些食道癌患者不适合手术治疗?食道癌患者体质极差，估计患者不能承受手术，或者术后将出现严重的合并症，危及生命。这类患者手术治疗弊大于利。有严重的心、肺功能不全不能负担手术者。并发食管气管瘘，有纵隔压迫症状或出现疼痛者。合并症多的食管癌患者，如合并患有糖尿病、高血压、冠心病等。

　　年龄偏大的食道癌患者也是不适合手术治疗的，还有心肺功能差的患者手术治疗危险性极大，虽然手术并不切除肺脏，但是手术要开胸，并且将胃上提至胸腔，可以影响肺的扩张，手术时间长，又涉及腹部，因此，手术可能发生各种心肺合并症。因此，高龄患者，尤其70岁以上的病人，手术危险相应增大，决定手术治疗更应谨慎。虽然年龄不能作为手术的禁忌，但对高龄患者，手术前、术中、术后都要小心谨慎，并有充分的防范措施和抢救准备。

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