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按病种收付费扩大到全国2/3区域,湖北二级以上医院全覆盖

2018-06-27 来源:医药云端工作室  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:“按病种收费”对于药企:按病种收费的支付方式下,医院会将“性价比”高的药品作为首选,能遏制医院用贵药的习惯,并在一定程度上杜绝商业贿赂。病种收费的基础是临床路径,因此对于药企而言,产品进入临床路径是被医院选择的关键。

湖北将扩大按病种收付费实施范围到所有约213家二级以上公立医院。截至目前,全国已有近三分之二省份实施或正试点实施按病种收费,覆盖百余种病种,且多为常见病。业内分析,按病种收费将利好质量有保证、价格有优势的仿制药企业。

据新华网从湖北省卫生计生委获悉,湖北省物价局、卫计委、人社厅日前联合发出通知,在各地按病种收付费改革试点的基础上,扩大按病种收付费实施范围到所有二级以上公立医院,各地可根据实际选取更多数量的病种纳入按病种收付费管理。
 
计划今年底前,湖北按病种收付费将覆盖全省所有二级以上公立医院,通过“打包式”收费控制医疗费用,缓解“看病贵”难题。这是在去年年底前,湖北各地在辖区内三级和部分二级公立医院实施100个以上常见病、多发病按病种收付费改革后,进一步扩大至约213家二级以上公立医院。
 
按病种收付费,即从患者入院按病种治疗管理流程,接受规范化诊疗,达到临床疗效标准后出院,整个过程中发生的诊断、治疗、手术等各项费用都一次性“打包收费”,不再按项目单独计费,合并为按病种收付费标准。实际费用超出标准的由医疗机构承担,以此倒逼医疗机构合理检查、合理治疗、合理收费。
 
据湖北省卫生计生委,按病种收付费改革重点在临床路径规范、治疗效果明确的常见病和多发病领域开展。去年底以来,湖北在辖区内三级和部分二级公立医院实施了100个以上常见病、多发病按病种收付费改革,在规范诊疗行为、控制医药费用不合理增长等方面成效明显。
 
为医疗控费,推进医保支付方式改革,国家卫生计生委、国家中医药管理局已于去年8月30日印发了《医疗机构临床路径管理指导原则》。截止文件印发时,临床路径累计印发数量达到1212个,涵盖30余个临床专业,基本实现临床常见、多发疾病全覆盖,基本满足临床诊疗需要。
 
今年的2月7日,人社部公布《医保付费病种目录》,纳入130个具体病种的具体结算标准。
 
之后,广西、湖南、海南、宁夏、河南等多地先后落地按病种收付费工作。据了解,福建、安徽、北京、四川、浙江之前已推广按病种收付费。截至目前,全国已有近三分之二省份实施或正试点实施按病种收费,从各省目前落实的情况来看,推出的看病“打包套餐”均覆盖百余种的病种,且多为常见病。
 
“按病种收费”对于药企:按病种收费的支付方式下,医院会将“性价比”高的药品作为首选,能遏制医院用贵药的习惯,并在一定程度上杜绝商业贿赂。病种收费的基础是临床路径,因此对于药企而言,产品进入临床路径是被医院选择的关键。且药品在按病种收费的支付方式下会成为医院的成本费用而非收入。
 
另一方面,11医院为了应对医保支付的控费要求,会构建疾病的用药品类,基于新药的价格和用药品类建立后医生的用药习惯,就会导致成新药难以推广应用的问题。因此对质量疗效有保证、但价格更有优势的仿制药企业来说,按病种收费将成为利好。
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