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心梗发作咳嗽可以自救?有危险!

2017-12-24 来源:公共卫生与预防医学  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:心脏被坚硬的肋骨保护着,想要达到挤压心脏的效果是非常费力气的。对成人进行心外按压,每次按压深度需要达到至少5cm。

  网上热传称“独自一人时若突发心肌梗死,不停用力咳嗽可以自救”,因为“深呼吸可以把氧气吸进肺部,咳嗽可以挤心脏、促进血液循环、回复正常脉搏”。

  这种说法靠谱吗?

  咳嗽的作用原理

  “咳嗽法”是基于胸泵作用压迫心脏被动射血,作用同心肺复苏时的胸外按压,一分钟不少于100次才能保证效果。

  咳嗽本身是一种保护性的动作,对有异物卡入气管或是有炎症的患者,咳嗽可以帮助缓解病情。

  心肌梗死时为什么不能咳嗽

  心脏被坚硬的肋骨保护着,想要达到挤压心脏的效果是非常费力气的。对成人进行心外按压,每次按压深度需要达到至少5cm

  期望通过咳嗽,带动纵膈内的软组织对心脏进行有效按压,显然达不到上面所说的力度,也就不会有任何效果。

  深呼吸和咳嗽会明显增加体力消耗,造成耗氧增加,加重心肌缺血和坏死,增加心跳骤停的风险。

  在实际的医疗中,有时会通过让病人咳嗽来缓解心动过缓的问题,但是原理并不是挤压心脏,而是通过咳嗽刺激交感神经,促进心跳加快。

  因此“咳嗽法”对心梗自救毫无意义。

  心梗发作时应该这么做

  找人帮忙,并拨打120

  找人帮忙比用“床头三宝”之类的东西要重要得多,因为真正的心梗不是一般的药物或方法能缓解的,尽快去医院才是最佳解决方案,没有之一。

  如果家里没有其他人帮忙,那就先打120,然后把门打开,方便急救人员施救。

  如果只是感觉有可能发生心梗(如持续15分钟以上的胸闷胸痛,服药不能缓解),应该马上拨打120急救电话,并告知家属的联系方式。

  控制情绪,减少活动

  情绪激动和身体活动都会提高心脏耗氧量,加重病情,所以“大口呼吸用力咳嗽”的行为肯定不对。

  正确的方法是:

  1.立即平卧休息,或在有依靠的地方坐下,再呼叫他人协助。

  2.克制紧张情绪,可适当做缓慢的深呼吸,速度不宜过快,否则会造成通气过度,一般5秒一次为宜。

  其他处理

  如果有条件,吸氧是一个比较好的选择。

  其他错误的做法

  1.上来就做心脏复苏

  胸外按压是针对心脏骤停的,是在患者意识不清、呼吸微弱及脉搏摸不清的状态,对一个有意识的人进行胸外按压,可能起到反作用。

  2.马上扶起患者喂水

  急性心肌梗死时,心脏血管本身就缺血,此时如果让患者站或坐起来,疲倦的心脏还得花更多力气给其他地方供血,供给心脏的血量自然会更少。

  为了防止急性心肌梗塞患者引起心衰,不能完全平躺。此时斜躺为最好!

  3.水吞服硝酸甘油

  不但起效慢,药物还会被肝脏分解,吸收率只有8%,起不到急救作用。

  如果家里的硝酸甘油是片剂,直接放在舌下含服,不要吞;如果是喷雾剂,就向舌下喷。

  4.患者独自去医院

  心梗发作后,有些患者尝试自己去医院,甚者自己开车去医院,心梗发作后盲目移动,会加重心肌缺血情况,随时可能发生心脏骤停。

  如果身边没有陪伴人员,应迅速拨打120,等待救护人员前来,并积极配合救治!

  日常做好这些事

  把病历本、医保卡、既往心脏病资料放在一起,并置于取用方便的地方,同时告知家人。

  应养成记录自己用药的习惯。

  以上这些,都是为了帮助医生更快更准地判断病情并治疗,也是能救命的。

  生活中哪些人易发生猝死

  1.过度劳累

  经常熬夜会使人的交感神经和副交感神经处于功能失调状态。作息不规律会引起低糖低钾,导致心律不齐,易引发心源性猝死。

  2.肥胖

  肥胖人群几乎占据所有的心血管疾病危险因素。而且胖子易发生充血性心力衰竭,合并冠心病时易发生心肌梗死和猝死。

  3.久坐电脑前

  长期上网属于静态性动作,血液黏稠度较高,下肢可能形成深静脉血栓,运动时血栓脱落,可能会造成肺梗塞。

  4.抽烟喝酒

  吸烟的人发生心肌梗死的风险是常人的3倍。酒精能让心率加快、血压升高,是扣动心脏病发作的扳机,长期饮酒还可导致心脏衰竭等疾病。

  5.打呼噜

  打鼾是睡眠呼吸暂停综合征的一个征兆,如果“睡眠呼吸暂停“时间一次超过120秒,很可能发生睡眠中猝死。

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