我们知道药物在口服后,先通过食道的传送到达胃部,由于胃的粘膜比较厚,表皮细胞紧密,对于大部分的药物不产生吸收,只对于分子量小的中性和酸性药物有吸收。制剂在胃内主要是崩解和溶解的过程,特别是对于碱性和弱碱性药物尤为重要。胃内的pH环境控制着药物的溶解过程。下面我们就看一下餐前和餐后胃内生理环境发生了什么改变。
Table1餐前餐后胃的生理条件的改变
生理条件
餐前
餐后
胃
pH
1.5-3.0
1.5-5.0
Mobility
慢
快
GastricfluidVolume
少(~250ml)
两倍食物体积(~1.5-2L)
Lightmeal
——————————
2-3hour排空
Heavymeal
——————————
>8hours排空
可以看到,在餐前胃内只有少量的gastricfluid(~150-250ml)并且液体的pH比较低;在餐后胃的体积加大,胃液的体积由于饮水和唾液分泌,总体积达到1.5-2升,并且胃液的pH升高到4.5-5左右;下面我们分析一下,胃内生理状态的改变会产生哪些产生影响。
Table2餐后胃内生理条件的改变对于测试产品和对照品的区分度差别
生理条件
餐后
胃
pH
弱碱性药物区分力增加
Mobility
不同密度的颗粒区分度增加;对于t1/2短的药物区分力增加;
Lightmeal
对于体积大的片剂和pellet的排空区分度增加;
Heavymeal
饮食后,肠道开始分泌蛋白酶和生物盐,这些增溶剂的存在促进了难溶性药物的溶解;同时食物的存在可能促进、延迟、或者抑制药物的吸收;食物的存在延迟或阻碍了药物向肠道表皮细胞的扩散,也有可能由于食物成分的存在阻碍了特定transporter的转运作用;有些药物可以和食物中的多价离子,比如铁离子和钙离子,络合从而改变药物的吸收特征;食物的存在还可以改变某些药物首过效应;等等。这些改变都有可能对于药物体内的释放产生不同的区分,从而导致测试产品和对照品的区分度和空腹时产生差别。
药物的体内吸收是药物制剂释放体系和人体生理条件综合作用的结果,人体的生理条件差别性比较大,包括年龄、病理条件、身体状况、饮食、和环境,等等。生理条件的改变有可能对于药物的释放产生不同的区分,从而产生餐前餐后的差别。
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄(PE)患者:1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久,以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精;2.因早泄(PE)而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍;3.射精控制能力不佳。
健客价: ¥483必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄(PE)患者:1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久,以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精;2.因早泄(PE)而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍;3.射精控制能力不佳。
健客价: ¥248必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄(PE)患者:1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久,以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精;2.因早泄(PE)而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍;3.射精控制能力不佳。
健客价: ¥796本品可用于治疗如下条件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染。
健客价: ¥29.9本品可用于治疗如下条件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染:1.下呼吸系统感染。2.中耳炎。3.窦炎。4.皮肤及皮肤软组织感染。5.尿路感染。
健客价: ¥19必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄(PE)患者:1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久,以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精;2.因早泄(PE)而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍;3.射精控制能力不佳。
健客价: ¥1950盐酸达泊西汀片: 用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄(PE)患者: 1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久,以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精; 2.因早泄(PE)而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍;3.射精控制能力不佳。 他达拉非片:治疗男性勃起功能障碍。需要性刺激以使本品生效。他达拉非不能用于女性。
健客价: ¥675盐酸达泊西汀片:必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄(PE)患者:1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久,以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精;2.因早泄(PE)而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍;3.射精控制能力不佳。 引阳索胶囊:补肾壮阳,生津。用于阳痿早泄,腰膝酸软,津污自汗,头目眩晕等症。
健客价: ¥980必利劲:必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄(PE)患者:1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久,以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精;2.因早泄(PE)而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍;3.射精控制能力不佳。 金戈:西地那非适用于治疗勃起功能障碍。
健客价: ¥424盐酸达泊西汀片(必利劲):必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄(PE)患者:1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久,以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精;2.因早泄(PE)而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍;3.射精控制能力不佳。 枸橼酸西地那非片(金戈):西地那非适用于治疗勃起功能障碍。
健客价: ¥214他达拉非片:治疗男性勃起功能障碍。 盐酸达泊西汀片:必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄(PE)患者:1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久,以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精;2.因早泄(PE)而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍;3.射精控制能力不佳。
健客价: ¥1148他达拉非片:治疗男性勃起功能障碍。 盐酸达泊西汀片:适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄(PE)患者:1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久,以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精;2.因早泄(PE)而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍;3.射精控制能力不佳。
健客价: ¥1159枸橼酸西地那非片:适用于治疗勃起功能障碍。 盐酸达泊西汀片: 必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄(PE)患者:1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久,以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精;2.因早泄(PE)而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍;3.射精控制能力不佳。
健客价: ¥699阿莫西林克拉维酸钾(7:1)片功效:本品可用于治疗如下条件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染: 1、下呼吸系统感染:由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 2、中耳炎:由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 3、窦炎:由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 4、皮肤及皮肤软组织感染:由β-内酰胺酶产生菌葡萄球菌、大肠杆菌或克雷白杆菌引起。 5、尿路感染:由大肠杆菌、
健客价: ¥16