随着中医药事业的不断发展,中医专科、专病如雨后春笋,不断涌现。然而笔者每观其专科、专病之治疗特色,多数以教科书分型分类施治,实在难以看出有特色彰显。天下一色,特色何有?中医之根在中医文化,中医之本在疗效,中医学博大精深,流派纷呈,各有特色。中医人应继承创新,不可本本主义,分型治疗之形式,难以脱离书本。中医人应不断总结临床经验,凸显中医特色,增强疗效,实为中医发展之必要。
中医特色,乃是中医整体观念指导下辨证施治。中医是实践医学、经验医学。许多国医大师、中医名家,对疾病的治疗,一招一式,一方一药,一言一行,无不彰显中医特色。对某一种疾病的认识治疗,有其独特的见解与方法,且疗效明显,这就是特色所在。对这一特色的整理提高,进一步精炼,用于临床,实乃是中医之幸,患者之福,也是中医特色的真谛。
分型治疗,也是根据疾病具体证型而处方遣药,然而它毕竟代替不了辨证施治,绝不可将中医特色的辨证施治降低为分型论治,许多名老中医不断告诫我们,不要陷入一病固定几型,一型固定一方,一方固定几味药的套方习俗。人在发病的过程中,型是可以转化的,所以不能静止地以阶段概括全程,以局部代替整体。况且临床中,一种病究竟应分成几个型,各家见解也不一,故对分型不可机械地生搬硬套。
分型治疗即如临床守株待兔,疗效难以提高,甚则走入治疗歧途,若一旦病情变化,超出分型范围,对于有套方习俗的医者,就会感到无型可套,无方可用,茫然不知所措,实乃非医者所为。
分型治疗有其局限性,不可替代辨证施治。若临证中,只知分型论治,套型套方,就只能停留在片面的对号入座上,对中医学术,只能算是登堂,谈不上入室。故要把分型治疗引导到辨证施治这一中医特色的正确道路上,是发展中医的重要途径。
国医大师、名老中医对疑难杂症的辨证,都是慧眼独具,治疗不落俗套,往往药到病除,屡起沉疴。他们的精湛技术及良好疗效,绝非分型论治者可比。
总之中医人应正确认识分型治疗,不断努力,还中医辨证施治之特色。“初由法内,所超法外”,临症遣方,可矩可行,但不失思维广泛,又能灵活辨证,因证而异。师其法,而不泥其方。努力创新,中医事业一定灿烂似锦。
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健客价: ¥32用于治疗精神分裂症。 在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
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健客价: ¥1041.251、舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 2、舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
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健客价: ¥78舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。舍曲林也用于治疗强迫症,初始治疗有反应后,舍曲林在治疗强迫症二年的时间内,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客价: ¥48