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冠心病心绞痛心肌梗死 三者有什么关系

2019-11-26 来源:听李医生说  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:冠状动脉是专门给心脏供血供氧的血管,之所以称之为冠状动脉,是因为这条血管在心脏表面行走,看样子像一顶王冠一样,所以称之为冠状动脉。

冠心病

冠心病,是简称,全称叫做冠状动脉粥样硬化心脏病。冠状动脉是专门给心脏供血供氧的血管,之所以称之为冠状动脉,是因为这条血管在心脏表面行走,看样子像一顶王冠一样,所以称之为冠状动脉。

当心脏的冠状动脉发生硬化、狭窄时,这条血管的血就少了,那么供应给心脏的血和氧气自然就少了,心脏就会缺血缺氧。平时缺血缺氧不突出,一旦病人在做体力活动时,心跳加速,心脏泵血强度加大,这时候,心脏缺血缺氧就相对明显了。

因为运动频率快时心脏需要更多的血液,但此时冠状动脉是狭窄的,没办法及时提供那么多血液,所以心脏就缺氧了,一旦缺血缺氧,心脏就会产生无氧酵解,代谢很多乳酸,这些物质刺激了心脏,就会表现为心脏疼痛,也就是心绞痛

心绞痛

心绞痛其实就是心脏缺血缺氧所表现出来的一种症状。但停止运动进行休息了,心脏跳得慢一些,这时候不再需要那么多血液,那么心脏又会相对的没那么缺血了,疼痛就会缓解。

以上就是心绞痛。典型的心绞痛。

但有一些心绞痛,不是因为心跳加速、运动增大引起的,而是可能由于冠状动脉无缘无故发生痉挛引起的,痉挛会引起狭窄更加严重,也会导致缺血,也会导致心绞痛。这就叫做变异性心绞痛。

心肌梗死

那什么叫心肌梗死呢?很简单。

但冠状动脉越来越狭窄了,心脏缺血越来越严重,突然冠状动脉里面有一个内膜破坏了,或者有血栓形成了,这个血栓一下子把整个血管堵住了,完全堵死了,那么后面的心肌就会彻底歇菜了,因为血液完全断供了。

完全没有血液供应,那么心肌就会迅速缺血缺氧,虽然以前也会有缺血缺氧,但那都是因为血管狭窄引起的不是太严重的缺血缺氧,而这次完全不一样。

这次是完全被堵死了,一丁点血液都没有了,所以心脏会缺血缺氧,然后马上会坏死,这时候患者会有心脏疼痛,疼痛程度比心绞痛更剧烈,持续时间更长久,范围可能更广。

如果得不到及时的治疗(开通血管),那么这片区域的心肌注定完全坏死掉,如果范围足够大,患者的心脏会陷入瘫痪,完全不能泵血,这就是心源性休克,表现为血压低、四肢厥冷、昏迷、然后死亡。

所以治疗急性心肌梗死时,最关键的就是及时开通被堵塞的血管,不管是做紧急介入治疗,或者是溶栓治疗,或者是心肌搭桥手术,目的都是为了开通血管,得到血流。

只有氧气和血液,才是王道。

三者关系

综上述,冠心病是一个很大的概念,凡是心脏冠脉硬化引起的心脏缺血缺氧都算是冠心病,不管严重程度如何。稍微轻微的冠心病叫做心绞痛,而如果完全堵死了血管,发生很严重的胸痛这种情况,就是心肌梗死了。心肌梗死比心绞痛要严重的多。

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