冠心病、高血压患者如何预防心衰发生

　　冠心病、高血压的患者都是心衰的高发人群，像这些患者如何预防心衰的发生，需要注意哪些方面的问题？

　　举个例子，我们国家最近的调查发现，高血压的患病率达到18%或者超过了18%，这个患病率相比于50年代做的一次调查，5.7%的结果已经是三倍，接近四倍之高，实际在一些大中型城市里面，高血压的患病率还要高于18%这个数字，可能要达到20%多，这是我国高血压的患病率。

　　可是我们的知晓率还是比较低的，中型城市的知晓率，大概也就是在26%左右，也就是说有100个高血压病人只有26个病人知道得高血压了，其他病人都不知道，为什么呢？因为高血压的早期病人可能没有什么症状，不做体检，不量血压，就不知道自己是高血压。甚至有些病人已经知道有高血压，但是没有感觉不舒服，所以不吃药，不治疗。

　　冠心病也是同样的一个情况，除非出现心绞痛，前胸疼很严重的时候才去就诊，没有症状的都不去就诊，很肥胖的人，有非常高的冠心病风险，大鱼大肉大烟大酒，这样的人都非常危险，如果他不查我们就不知道他有冠心病。

　　一旦检查出高血压、冠心病，这就是现在最关注的，也是前面提出来的ABCD期诊断的一个要求，就是要把心衰预防在发生之前，把关口前移，就是尽早的发现冠心病或者高血压，尽早的对高血压或冠心病进行合理的治疗，使血压能够维持在一个比较好的水平，比如说是血压要求要在120毫米、80毫米以下。

　　要让冠心病尽早的得到控制，让肥胖的病人尽快的把体重降到一个正常标准，不要再湖吃海喝，同时能够让糖尿病病人得到良好的控制，不要发生大血管或者小血管的病变，我们就尽量把心衰阻断在这个阶段，意思就是对前期的病因要做一个良好的控制和治疗，不要等高血压已经发展到心衰，再回头治疗高血压和心衰，就为时已晚。

　　提高大家对这种潜在风险疾病的认识率、知晓率、治疗率和控制率，不仅要治疗，而且要把它控制在正常的范围内，血压要达到降压的目标，这个很重要，现在很多大规模的临床实验已经证明，能够把血压降控制好，病人的生存率明显延长，发生心衰的机率明显下降，发生心梗的机率也明显下降，所以早期发现、早期治疗、早期得到控制是很重要的。

(实习编辑：徐建霞）