糖尿病大血管并发症(无论心肌梗死还是脑梗死)的共同病理基础是动脉粥样斑块形成,最终导致动脉闭塞,引起心肌组织或脑组织的缺血坏死。而发生动脉粥样斑块根本机制是胆固醇进入血管内膜下,因此胆固醇是形成斑块的主要原料。没有胆固醇就不会有动脉粥样斑块,也就很少发生心肌梗死和脑梗死。要想降低动脉粥样斑块的发生,一个有效的措施就是“釜底抽薪”,通过降低胆固醇水平减少形成斑块的原料。
他汀是非常有效的降胆固醇药
●这类药物通过抑制肝脏合成胆固醇,降低血液中胆固醇水平,从而降低形成动脉粥样斑块的风险,达到预防冠心病和脑血管病的目的。
●大量临床研究证实,对于具备指征的患者,积极应用他汀治疗效果非常显著,可以大幅降低糖尿病患者发生心肌梗死、脑梗死和心血管死亡的风险。
哪些糖尿病患者需要接受他汀治疗?
●确诊动脉粥样硬化性心血管疾病的患者
如冠心病、缺血性卒中、外周动脉疾病[如预动脉或下肢动脉狭窄超过50%],无论其胆固醇是否增高,均应长期应用他汀治疗,并将低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低至<1.8mmol/L。
●未合并心血管病者
首先要根据其否存在其他心血管危险因素确定LDL-C的目标值,若患者LDL-C水平超过此目标值则应予以他汀治疗。不同糖尿病患者的LDL-C目标值如下:
1、合并至少一项其他危险因素:①男≥45岁,女≥55岁,②高血压,③吸烟,④HDL-C<1.04mmol/L,⑤体质指数≥28Kg/m2,⑥早发缺血性心血管病家族史——LDL-C目标值<1.8mmo/L;
2、不伴其他危险因素:LDL-C目标值<2.6mmo/L。
另外,需要强调的是,糖尿病患者最常见的血脂紊乱是甘油三酯增高或高密度脂蛋白胆固醇降低,但这并不意味着应该应用贝特类或烟酸类药物对此进行干预——甘油三酯严重增高(≥5.6mmol/L)可首选贝特类治疗,其他患者均应将他汀作为首选的降脂药。
化浊降脂、润肠通便。用于痰浊阻滞型高脂血症,症见头昏胸闷、大便干燥。
健客价: ¥45降血脂,降血清胆固醇。用于冠心病或慢性肝炎所引起的高脂血症、血清胆固醇增高症。
健客价: ¥15消食,降血脂,通血脉,益气血。用于淤浊内阻、气血不足所致的动脉硬化症、高脂血症。
健客价: ¥18降血脂,软化血管。用于增强冠状动脉血液循环,抗心律不齐及高血脂症。
健客价: ¥38降脂化浊,活血通脉。用于治疗高血脂症,防治动脉粥样硬化。
健客价: ¥47降血脂。用于治疗高脂血症,亦可用作冠心病和高血压的辅助治疗。
健客价: ¥18活血化瘀,健脾补肾,能降低血清脂质,改善微循环。用于高血脂症。
健客价: ¥25降脂化浊,活血通脉。用于治疗高脂血症,防治动脉粥样硬化。
健客价: ¥38除湿祛痰,活血化瘀,健脾消食。用于痰阻血瘀所致的高脂血症,症见气短、乏力、头晕、头痛、胸闷、腹胀、食少纳呆等;也可用于高脂血症及动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病的辅助治疗。
健客价: ¥17宣通导滞、通络散结、消痰渗湿。用于痰湿证引起的眩晕、四肢沉重、神疲少气、肢麻、胸闷、舌苔黄腻或白腻等症,临床见于高脂血症。
健客价: ¥39清热,解毒,祛浊。用于痰浊瘀阻引起的高脂血症。症见头晕,胸闷,体胖,便秘等。
健客价: ¥93硫酸氢氯吡格雷片(泰嘉): 用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。 ·急性冠脉综合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联用,可合并
健客价: ¥639滋补肝肾,养益精血,扶正固本,通络定痛,健脾豁痰,明目生津,润肠通便。用于各型高血脂症,心脑血管硬化,单纯性肥胖,习惯性便秘,痔疮出血。
健客价: ¥178买3送1送原品 药师建议服用2-3个月 效果更加 修正集团荣誉出品 修正的 良心的 放心的 管用的
健客价: ¥59辅助降血脂的保健功能。
健客价: ¥118泻热通便,健脾益气。用于胃肠实热、脾气亏虚所致的大便秘结,腹胀纳呆, 形体肥胖,气短肢倦等症。
健客价: ¥51调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198药师建议服用2-3个月 效果更加 修正集团荣誉出品 修正的 良心的 放心的 管用的
健客价: ¥98高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆
健客价: ¥62活血化瘀、通脉养心、降压降脂,用于高血压、高脂血症等。
健客价: ¥60用于高脂血症。适用于严重Ⅳ或Ⅴ型高脂蛋白血症、冠心病危险性大而饮食控制、减轻体重等治疗无效者。也适用于Ⅱb型高脂蛋白血症、冠心病危险性大而饮食控制、减轻体重、其它血脂调节药物治疗无效者。
健客价: ¥20