过半糖友 不知自己得病
摘要:马立新指出,对于高危人群来讲,生活方式干预非常重要。首先,建议高危人群避免高热量饮食,食物组成要合理,碳水化合物应占总热量的50~60%,脂肪占总热量的25~30%,蛋白质占总热量的15~20%,尽量不吃油炸食物,多吃蔬菜,坚持低盐饮食(每日不超过10克)。
糖尿病“后备军”增多
此次调查还显示,糖尿病前期患病率为13.3%。侯凤英说,空腹或餐后2小时血糖出现异常达到临界值,但还没达到糖尿病诊断标准,通过生活方式的干预,很有可能恢复正常的情况被称之为“糖尿病前期”。
65岁的张大妈,前天上午刚在石家庄市第二医院被检查出患有糖尿病,侯凤英告诉她,化验结果显示她的随机(饭后两小时)血糖是26毫摩/升,需要马上进行治疗。可事实上,去年张大妈体检时空腹血糖就偏高(7点多),医生也告诉她要注意饮食和血糖,但张大妈并没有当回事儿,什么药也没吃,最后将小病酿成大病。
侯凤英分析说,去年,张大妈就属于糖尿病前期,如果当时就进行饮食运动干预治疗或
药物治疗,注意控制血糖的话,根本到不了这个地步。可耽误了一年,现在不仅血糖高了,还出现了浑身没劲儿、小便多等症状,就连视力都有所下降了。
分析
这些因素会影响血糖
河北医大二院内分泌科副主任王绵介绍说,糖尿病诊断标准很简单:即空腹血糖≥7.0mmol/L,或喝糖水两小时后,血糖≥11.1 mmol/L。此外,还有一个指标是随机血糖,吃了饭也没关系,血糖≥11.1 mmol/L。如果这三个指标中,达到了其中一个指标,同时又有口渴、体重下降、尿尿多等症状,就是得了糖尿病。如果这三个点里就一点达到了,但没有症状,那么就要再做检查。
除
遗传因素外,血糖波动会受到很多因素影响。首先是情绪。王绵指出,这一因素很多人不注意,其实着急、生气、睡眠不足等都可能影响第二天的血糖;其次是饮食。吃甜食过多一定会使血糖升高;第三是运动。胰岛素是体内降血糖的激素,但体内还有很多其他升血糖的激素,比如儿茶酚胺、肾上腺皮质激素等,运动过程中这些升血糖的激素都处于活跃状态,运动过程中胰岛素降糖,运动后检测激素水平都是低的;另外,长期使用很多药物可能有导致血糖增高的副作用。
提醒
七类人属糖尿病高危人群
有报道称,高危人群中每年约1.5%~10%的患者进展成为糖尿病,及早干预可延缓发病时间。马立新介绍说,我国糖尿病“后备军”主要来自以下七类高危人群:一、曾有轻度血糖升高者(空腹血糖≥6.1 mmol/L,餐后2小
时血糖≥7.8 mmol/L);二、有糖尿病家族史者 (双亲或同胞患
糖尿病);三、肥胖和超重者(BMI ≥24Kg/m2);四、妊娠糖尿病患者或曾经
分娩巨大儿(胎儿体重超过4公斤)的妇女;五、有高血压(血压≥140/90mmHg)和(或)
心脑血管病变者;六、有高密度脂蛋白胆固醇降低(≤35mg/dl,即0.91mmol/L) 和(或)高甘油三酯血症(≥250mg/dl,即2.75mmol/L)者;七、年龄45岁以上且常年不参加体力活动者。
根据自身情况选择方案
马立新指出,对于高危人群来讲,生活方式干预非常重要。首先,建议高危人群避免高热量饮食,食物组成要合理,碳水化合物应占总热量的50~60%,脂肪占总热量的25~30%,蛋白质占总热量的15~20%,尽量不吃油炸食物,多吃蔬菜,坚持低盐饮食(每日不超过10克)。
此外,增加体力活动。运动可使血糖降低、增加胰岛素的敏感性,还能纠正血脂异常、降低血压。除此之外,运动还是
减肥的有效方法。
“当然,这里说的运动不是盲目地进行,而是要根据自身情况制定个体化的运动方案。一般来说,有氧、慢性和持续的运动对预防糖尿病最有效。”侯凤英说,如果你经过一段时间的饮食调整、生活调整及运动锻炼后,精力依然充沛,那么,你就离糖尿病又远了一些。