荨麻疹与湿疹的区别有哪些？

　　大部分皮肤病的表现症状很像，比如说瘙痒、红肿、起疹子之类，湿疹和荨麻疹都是最常见的两种皮肤过敏性疾病，两种疾病都会出现皮肤瘙痒，因此很多患者容易出现混淆，看不出荨麻疹与湿疹的区别有哪些，从而在治疗上出现误诊误治。那么荨麻疹与湿疹的区别有哪些呢？

　　我们都知道，湿疹是一种常见的变态反应性、非传染性、过敏性表皮炎症。多由于某些外界刺激与机体内的敏感因素互为影响所致，因果关系较复杂，如动物性、植物性因素、各种强化刺激均可诱发本病。而荨麻疹则是一种伴有剧痒的暂时性、水肿性、过敏性皮肤病。中医称隐疹，俗称风疹块、风团。

　　关于荨麻疹与湿疹的区别有哪些？皮肤科医生解释，区别两个疾病可从其基本信息，如症状表现、诊断依据、治疗、预防等方面来区分。

　　湿疹去除外因后，往往不易痊愈。临床主要特点为多种疹形的皮损，有渗出倾向，瘙痒较剧，常泛发或对称分布，病程较长，易迁延而慢性化。湿疹可发生在任何年龄，无性别差异。患者往往有过敏性体质，家族中有过敏性病史。天气变化也和湿疹的发病有关，如夏季皮肤多汗易被浸渍，冬季皮肤易乾燥皲裂。荨麻疹(皮肤性病科)系多种不同原因所致的一种常见皮肤、粘膜血管反应性疾病。临床上以皮肤、粘膜的局限性、暂时性、瘙痒性潮红斑和风团为特征。

　　一、症状表现

　　湿疹

　　1.皮损：丘疹、丘皰疹、小水皰、糜烂、渗液、结痂、脱屑、苔藓化；

　　2.发病部位对称分布；

　　3.自觉剧痒。

　　荨麻疹

　　1.皮疹为风团、潮红斑，大小不等，形状各异。常突然发生，成批出现，数小时后又迅速消退，消退后不留痕迹。但可反复发作；

　　2.自觉瘙痒，可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难，少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息症状等；

　　3.病程长短不一，急性荨麻疹病程在１个月以内；超过１个月为慢性；

　　4.皮肤划痕试验部分病例呈阳性反应；

　　二、诊断依据

　　湿疹

　　1.多形性皮疹；2.皮损分布对称；3.剧痒；4.易渗出；5.易反复发作成慢性。

　　荨麻疹

　　1.皮损为风团、潮红斑，骤起骤退，消退后不留痕迹；2.少数可伴有全身或系统症状，自觉瘙痒。

　　三、治疗

　　湿疹

　　1.寻找诱发因素；

　　2.内服抗组胺药或短期使用皮质类固醇激素；

　　3.普鲁卡因静脉封闭；

　　4.外用药物治疗；

　　5.合并感染时抗生素治疗。

　　荨麻疹

　　1.尽可能去除或避免一切可疑原因；

　　2.内服抗组胺药物，有全身症状者可使用皮质类固醇激素，或对症治疗；

　　3.对检查变应原试验阳性的变应原进行脱敏治疗；

　　4.有感染者可采用抗菌素治疗；

　　5.慢性病例可试用封闭疗法、自血疗法、针刺疗法、氧气疗法、组织疗法；

　　6.外用安抚止痒剂。

　　四、预防常识

　　湿疹特别是慢性者，大都通过经年累月的治疗未获痊愈，患者常常失去信心。其实，湿疹不是“不治之症”，由于此病发病原因极为复杂，给治疗带来困难。患者应该与医生合作，建立治愈信心，尽可能避免各种可疑致病因素，如热水洗烫、过多使用肥皂、用力搔抓及外用药不当等。生活上注意避免精神紧张、过度劳累，食物中勿食辣椒、鱼、虾、蟹或浓茶、咖啡、酒类，衣被不宜用丝、毛及化纤等制品，平时保持大便通畅，睡眠充足，冬季注意皮肤清洁及润泽。这些都可减少湿疹的复发，达到治愈的目的。

　　荨麻疹病因复杂，致敏源广泛。明确病因是避免复发的关键，对无法避免的致敏源可给予脱敏治疗或预防性服药。根据不同的类型选用不同的治疗方案。急性荨麻疹尤其是伴有全身症状者应及时就诊，慢性患者可使用多联疗法或长期用药逐渐减量，尽量使用最小维持量。

（实习编辑：黄俊达）