幽门螺杆菌(Hp)与胃癌有直接关系吗？感染了要根除吗?医生指出，坊间对幽门螺杆菌的认识有两大极端的误区：一是认为感染了幽门螺杆菌没关系，另一误区是感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌。
Hp是胃癌的危险因素,但感染未必得胃癌
流行病学研究显示，。幽门螺杆菌大约感染了全球半数以上的人口，。在发展中国家甚至可高达70%以上。而我国20-40岁人群感染幽门螺杆菌的几率为45.4%-63.6%。70岁以上高达78.9%。
幽门螺杆菌与胃癌有直接关系吗？专家对此有不同看法，幽门螺旋杆菌自1994年起被世界卫生组织认定为Ⅰ类
致癌物，在西方国家,它几乎是毫无疑义地被认为是胃癌一个危险因素。而且，相对于家族史、基因突变等胃癌的不可控因素，幽门螺旋杆菌是可控的，因此现在国际上的主流观点是要根除,能降低胃癌总体发生率。
感染了幽门螺旋杆菌并不一定得胃癌，但它会增加得胃癌的风险。肿瘤的发生不是单因素的，与肌体、病菌的状况及个人对病菌的反应等都有关系，因此不是说感染了幽门螺旋杆菌日后就一定会发生胃癌。感染了幽门螺旋杆菌后，一般有三个可能：一是约70%的人感染后一辈子没有症状，二是有部分人感染后有了慢性胃炎或消化性溃疡等，三是极少部分约1%的感染者最后发展到了胃癌。大量研究表明,超过90%的十二指肠溃疡和80%左右的胃溃疡，都是由幽门螺杆菌感染导致的。
14岁后发现感染应根除并重视首次根除
大多数幽门螺旋杆菌感染都是在成人之前即青少年期感染的。这是因为儿童免疫力不完善，而且更容易接触到传染源。例如在我国,怕奶太烫、食物太热,成人会尝了、嚼烂了才对幼儿进行口对口的喂食,平常喜欢围餐不喜欢分餐;小孩通常不知道什么是卫生,有粪口传播的可能。有的人感染后一直持续,有的人成年之后免疫机能健全了,就自体清除了。所以,一般在14岁之后检查发现感染了Hp才需要考虑根除。
要重视首次根除，首次不根除，会让再次根除可选药物更少、根除更困难，增加经济上的负担，不能根除的这些细菌会成为一些强耐药菌、致病菌，存在人群中耐药菌传播的潜在风险，这就不是影响一个人的问题了。减少根除失败, 提高依从性、坚持正确方案。
有的人根除失败,多是因为他们依从性差。应该吃药10-14天,有的病人吃7天就不吃了，应该一天吃两次，有的病人说“忙”、“忘了”,一天少吃了一次;应该一次吃一定剂量，有的患者觉得量大，担心抗生素吃多不好，少吃了2颗。陈主任表示，要根除幽门螺杆菌,目前必须使用抗生素，但使用的疗程相对其实很短，比我们在其他途径接触的抗生素少得多、接触时间更短。“临床药物观察发现,若足量吃药,根除率接近100%”
幽门螺杆菌是一种能感染胃和小肠的细菌，在1982年由两名澳大利亚研究人员发现，它可导致消化性溃疡病。医脉通整理了国外网站上有关幽门螺杆菌的小知识，详情如下：
化性溃疡是胃或小肠上部的开放性溃疡。专家告诉大家，多年来，许多医学专家认为，消化性溃疡是由压力或某些食物引起的，直到幽门螺旋杆菌的发现。对消化道和
肝脏疾病的研究表明，60%至将近100%的消化性溃疡与幽门螺杆菌感染有关。
消化性溃疡也可能是由长期使用某些药物引起的。这些药物可能包括止痛药如
布洛芬、
阿司匹林、萘普生等非甾体抗炎药。《The Lancet》杂志上的一项研究发现，不服用非甾体类抗炎药的人以及胃中无幽门螺杆菌的人群中溃疡是罕见的。
溃疡并不是幽门螺旋杆菌感染的唯一问题。研究人员还发现幽门螺杆菌导致胃炎。幽门螺杆菌感染与胃癌也有关系。然而，美国癌症协会说，大多数胃中有幽门螺杆菌的人从来没有发生过胃癌。
许多有幽门螺杆菌的人没有任何迹症状或体征。幽门螺旋杆菌引起的疾病患者可能有不同的症状。
如果有人有胃溃疡，他们的症状可能包括上腹部区域的钝痛或烧灼痛。疼痛可在夜间或空腹时加重。可通过服用抗酸剂得到临时缓解。
胃炎的症状通常包括上腹部疼痛、恶心和呕吐。
专家提醒：幽门螺杆菌感染者得胃癌的概率比正常人高六倍。快速治疗幽门螺杆菌有助于减少可能由幽门螺杆菌引起的损害。这可能有助于降低胃癌和其他疾病风险。
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