就胃癌的而言,导致胃粘膜细胞癌变的原因很多,它是一个多因素、多诱因长期作用的结果,以下就胃癌的致病因素做一个简介:
一、幽门螺杆菌感染是首要原因
1986年,澳大利亚学者首次从慢性胃炎患者的胃黏膜中培养出幽门螺杆菌(HP),并证明HP与胃溃疡的发病有关,随后众多学者研究发现了HP与胃癌的发生紧密相关,也一观点也得到了医学界的广泛认可,并在1994年被被世界卫生组织国际癌症研究机构列为1类致病原。
HP感染以人人传播是最主要的传播方式,如家庭成员之间父母之间,父母与子女之间,兄弟姐妹之间的传播等。减少HP感染是降低胃癌发病率的一个重要环节。
二、长期、过多进食肉类
研究显示,摄入多量的血红素铁与癌症的发病呈明显的正相关性,在新鲜肉类中,牛肉中血红素铁的含量最高,其他羊肉、家禽中也含有较多的血红素铁,且肉类制品含有硝酸组分、杂环胺、和芳族多环芳汀,这些都增加了癌症的风险。
中国医科大学附属第一医院在辽宁省庄河市完成了咸猪肉及HP致病的实验研究,发现二者均有较强的致癌作用,并能严重的破坏人与动物的胃黏膜,证明了咸猪肉及HP为当地胃癌的危险因素。同时还证明了减少咸猪肉的摄入、增加水果及新鲜蔬菜,使得胃黏膜及癌前病变的发病率呈明显下降的趋势。
三、肥胖也是胃癌发病的高发人群
世界卫生组织将异常或过量的脂肪积累定义为超重和肥胖,以体质指数(BMI)来判断,在成人中,BMI≥25kg/m2为超重,BMI≥30kg/m2为肥胖。关于肥胖和胃癌之间的发病机理并不是很明确,但流行病学调查显示,肥胖人群发病率明显高于正常体重人群。
四、长期不良生活及饮食习惯
吸烟与胃癌的发生有密切的关系。分析认为,烟草中含有多环芳烃和特异性亚硝酰胺等致癌物,同时,烟草的刺激可使胃黏膜损伤,加重癌变发生的风险。
不良的饮食习惯包括进食快、咸、烫及不规律饮食,过多摄入酸菜、泡菜、腌制、熏制等过度加工的食品,长期不良饮食习惯使得胃黏膜受损、癌变的风险大大增加。
五、性格及社会心理因素
越来越多的研究认识到,性格及社会心理因素对疾病发生有一定的影响作用。长期的焦虑、紧张以及思想压力过重是导致胃溃疡发病的重要原因,也大大增加了细胞癌变的风险,相反外向型性格、融洽的社会关系有助于降低胃癌的发病几率。这可能和社会心理因素影响中枢神经系统、改变机体激素水平及免疫系统等方面的一系列影响有关。
六、遗传因素
大部分胃癌为散发性,但有约10%的胃癌具有家族聚集的特征,其中1/3被认为有家族遗传背景。具有家族遗传性的胃癌患者一般发病年龄较小,而且多属于分化低、恶性程度高的类型,相教其他散发型胃癌,预后更差,生存期更短。
可以看出,胃癌的发生是一个复杂的多因素的过程,与幽门螺杆菌、不良生活及饮食习惯,性格、环境及遗传等因素密切相关,无论哪一个环节出现的偏激,长此以往都有可能诱发细胞的癌变,所以,养成良好的生活习惯,建立良好的人际关系,合理搭配饮食,多进食新鲜蔬菜、水果,戒烟限酒等,对于预防胃癌有着重要的意义。
本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。 本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
健客价: ¥46本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。 本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
健客价: ¥18.8高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆
健客价: ¥521.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥7用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥49FARXIGA是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂适用在有2型糖尿病成人中作为辅助饮食和运动改善血糖控制。
健客价: ¥176单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥96配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥58本品适用于治疗2型糖尿病:当饮食和运动不能有效控制血糖时,本品可做为单药治疗,或者当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。
健客价: ¥59配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25ml的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40g或40g以下。
健客价: ¥140配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥41利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥581.高胆固醇血症: 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血
健客价: ¥19健脾益气,和胃止泻。用于脾胃虚弱所致的饮食不化、脘闷嘈杂、恶心呕吐、腹痛便溏、不思饮食、体弱倦怠。
健客价: ¥10.49适用于饮食控制、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。详见说明书。
健客价: ¥64本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥130用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症(IIa型),内源性高甘油三酯血症,单纯型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特别是适用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高为特征的血脂异常患者,及2型糖尿病合并高脂血症的患者。在服药过程中应继续控制饮食。目前,尚无长期临床对照研究证明非诺贝特在动脉粥样硬化并发症一级和二级预防方面的有效性。
健客价: ¥35配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
健客价: ¥221配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥63用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥2.4适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染创伤、酮症酸中毒等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥141.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥101.高胆固醇血症 (1)对于原发性高胆固醇血症患者,当饮食控制及其他非药物治疗不理想时,可予辛伐他汀治疗。辛伐他汀不但可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯,而且可升高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率 (2)在高胆固醇血症和高甘油三脂血症并存而以高胆固醇症为主的患者,辛伐他汀可降低胆固醇水平。 2.冠心
健客价: ¥4.5配合饮食控制治疗糖尿病。
健客价: ¥34