恶性肿瘤是由环境、营养、饮食、遗传、病毒感染和生活方式等多种因素相互作用而引起的,目前尚无单一有效预防措施。国际抗癌联盟认为1/3恶性肿瘤是可以预防的,1/3恶性肿瘤如能早期诊断是可以治愈的,1/3恶性肿瘤可以减轻痛苦、延长寿命,并提出了恶性肿瘤的三级预防概念。
一级预防是消除或减少可能致癌的因素,防止恶性肿瘤的发生,有效的治疗癌前病变以减少肿瘤的发病率和病死率;二级预防是指恶性肿瘤一旦发生,如何在其早期阶段发现并及时治疗;三级预防是治疗后的康复,提高生存质量及减轻痛苦,延长生命。
恶性肿瘤的预防概念与其他疾病预防概念不同,它不仅着眼于减少恶性肿瘤的发生,而且着眼于降低恶性肿瘤的病死率。
肿瘤的一级预防
肿瘤的一级预防即病因预防,其目标是防止癌症的发生。其任务包括研究各种癌症病因和危险因素,针对化学、物理、生物等具体致癌、促癌因素和体内外致病条件,采取预防措施,并通过加强环境保护、适宜的饮食和锻炼增进身心健康。尽管多数肿瘤的病因尚不清楚,但现已知约80%以上恶性肿瘤与不良环境有关。例如,与烟草有关的除肺癌、口腔癌外,食管、胃、膀胱、胰、肝的恶性肿瘤也与之有关。有25%?35%的恶性肿瘤与饮食有关。此外,职业性暴露于致癌物,如石棉、苯及某些重金属等也与某些肿瘤相关。
改善环境和生活习惯,有以下几方面:
控制吸烟
流行病学研究表明,吸烟与肺癌等多种恶性肿瘤有关,我国成年男性吸烟率高达50%?60%。另外,在工业生产中,橡胶、石棉和煤炭等化学物质的暴露可使肺癌患病的危险度明显提高,我国肺癌发病已经超过胃癌和肝癌的发病率,有逐年递增的态势,因此控制吸烟刻不容缓。
合理膳食与营养饮食
合理的膳食与营养饮食是与人类癌症关系最为密切的因素。据统计,约有35%的肿瘤发生与饮食有关;我国消化系统肿瘤(包括胃、肝、食管、大/小肠、直肠、胆、胰腺等)占全部恶性肿瘤的50%以上,目前人们普遍重视“平衡膳食金字塔”的饮食结构。
保持良好心态
实践表明,长期的焦虑、压抑等情绪是导致人体免疫功能下降的最主要原因,而肿瘤患者的发病,免疫功能低下是一个重要内因,有人将自卑、焦虑、压抑、自闭等心理现象称为“癌症性格”,所以保持乐观、自信、开放的心理状态是预防肿瘤的一个非常重要的方面。
避免或减少辐射、药物等诱因
避免或减少职业、环境、感染、辐射、药物等诱因。研究表明,某些因职业和环境的原因而接触一些化学物质可导致不同部位的肿瘤,暴露于一些离子射线和大量的紫外线,尤其是来自太阳的紫外线,也会导致某些肿瘤。此外,有些药物与肿瘤发生有关。
肿瘤的二级预防
肿瘤的二级预防即临床前肿瘤预防,是指对特定高风险人群筛查癌前病变,或早期肿瘤病例,从而进行早发现、早预防、早治疗(即三早)。其目标是防止初发疾病的发展。其任务包括针对肿瘤症状出现之前的那些潜在或隐匿的疾患,采取“三早”措施,阻止或减缓疾病的发展,恢复健康。
自我检查
对于发现皮肤及表浅部位的肿块和其他异常征象意义重大,如乳腺的自查就是早期发现乳腺癌的有效方法。男性自检,对发现睾丸肿块也有较大意义。
临床检查和癌症筛查
每年的体格检查,医师应检查各个易患癌症的器官,如皮肤、口腔、前列腺、淋巴结、甲状腺、睾丸、直肠、乳腺和卵巢。
癌症的遗传学筛查和普遍筛查
研究表明,有些有遗传倾向的肿瘤,如甲状腺癌、黑色素瘤等早期信息,有助于癌症高危人群在癌变早期就被治疗。普遍筛查是由医师进行的与医学有关的筛查,检查期间,医师关注的是可能隐藏有癌症的部位,对不同部位要有针对性的检查,更要做到仔细、认真。
重视癌症的危险信号
(1)异常肿块,如乳腺、颈部、皮肤和舌等身体浅表部位出现经久不消或逐渐增大的肿块。
(2)持续性消化不良和食欲减退,上腹闷胀,进行性消痩、贫血等。
(3)异常感觉,如吞咽食物的哽噎感、胸骨后闷胀不适、疼痛、食管内异物感。
(4)痰中带血,持久性声音嘶哑,干咳。
(5)听力减退、耳鸣,鼻血、鼻咽分泌物带血和头痛。
(6)月经期外或绝经期后的不规则阴道出血,特别是接触性出血。
(7)大便习惯改变,如便秘、腹泻交替出现,大便变形,带血或黏液。
(8)皮肤或黏膜经久不愈的溃疡,有鳞屑、脓苔覆盖、出血和结痂等。
(9)体表黑痣和疣等在短期内色泽加深或变浅,迅速增大,脱毛、瘙痒、渗液、溃烂等。特别是在足底、足趾等经常摩擦的部位。
(10)不明原因的发热、乏力、进行性体重减轻等。
警惕癌前病变
如食管上皮重度增生、胃黏膜的不典型增生、化生和萎缩性胃炎、慢性肝炎和肝硬化、结肠息肉、支气管上皮的增生和化生等。
加强对易感人群的监测
如有肿瘤遗传易感性和肿瘤家族史的人群是肿瘤易感人群,必须定期对其进行监测,甚至化学干预。
肿瘤的三级预防
肿瘤的三级预防即治疗肿瘤后康复与预防复发的治疗,其目标是阻止病情恶化,防止残疾。其任务是釆取综合诊断和治疗措施,正确选择合理的诊疗方案,以尽早消灭癌症,促进康复,延年益寿,提高生活质量,甚至重返工作岗位。目前尚无单一治疗措施可以治愈肿瘤,其正确的治疗措施是根据患者病理、分期及身体条件等因素采取包括手术、放疗、化疗、免疫、靶向和中医药等多种治疗手段。
清热解毒,凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥;急性扁桃体炎见上述证候者。
健客价: ¥10.91.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如:儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥19广谱抗肿瘤药,用于胃癌、食管癌、贲门癌、肠癌等消化道肿瘤的治疗,以及消化道盒呼吸道肿瘤围手术期化疗,术后复发转移的预防用药,并可用于抑制各种胃癌、食管癌、肠癌等的癌前病变。
健客价: ¥791用于各种原因引起的白细胞减少症。亦可用于预防癌症放疗、化疗后白细胞减少。
健客价: ¥22用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥36本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损伤
健客价: ¥66补硒药。适用于低硒的肿瘤、肝病、心脑血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客价: ¥331、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥9.9本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛:1、多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎脊髓外伤运动神经元病。2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎颅脑外伤。
健客价: ¥7.9用于各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱,如肠易激综合征、非感染性腹泻、肿瘤治疗引起的肠道功能紊乱和放化疗性肠炎;亦可促进创伤或术后肠道功能的恢复。
健客价: ¥24.81.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病(如:儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥52.91.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如:儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥57清热解毒,消肿散结。用于肺炎、阑尾炎、蜂窝组织炎属热毒壅盛证候者,并可用于癌症辅助治疗。
健客价: ¥12治疗儿童和成人的胰腺外分泌不足。 胰腺外分泌功能不足常见于(但不限于):囊性纤维化、慢性胰腺炎、胰腺切除术后、胃切除术后、胰腺癌、胃肠道旁路重建术后(如毕Ⅱ式胃大部切除术后)、胰管或胆总管阻塞(如肿瘤所致)、西蒙-席汉氏综合症。
健客价: ¥33用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗剂;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥39破血消瘦,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥32抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价: ¥16.9本品用于下列疾病的辅助治疗: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。 3.癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥26(1)全身性念珠菌病:包括念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心内膜、肺及泌尿道感染。也可用于恶性肿瘤、特殊监护病人、接受放、化疗或免疫抑制剂治疗或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。? (2)隐球菌病:包括隐球菌性脑膜炎及其他部位(如肺、皮肤)的隐球菌感染。可用于免疫功能正常患者、艾滋病人及器官移植或其他原因引起免疫功能抑制的患者。艾滋病人可服用本品维持治疗
健客价: ¥18抗癌药。用于肺癌、肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗。
健客价: ¥47.9临床可用于用于某些抗生物素难以控制的病毒性感染和或霉菌性细胞内感染。(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);对于恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症急慢性皮肤粘膜真菌病有一定的疗效)。
健客价: ¥14阿瑞匹坦胶囊与其它止吐药物联合给药,适用于预防高度致吐性抗肿瘤化疗的初次和重复治疗过程中出现的急性和迟发性恶心和呕吐。(参见“用法用量”)
健客价: ¥750内分泌系统疾病 :泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。 非催乳素依赖性不育症 :多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如 :氯底酚胺)治疗无排卵症。 高泌乳素瘤 :垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低
健客价: ¥106预防和治疗癌症化疗引起的恶心和呕吐。
健客价: ¥129