癌痛三阶梯给药原则 按原则个体化给药

对于疼痛的治疗，多数人还停留在“痛了就打一针杜冷丁”的认识中。其实就肿瘤疼痛而言，目前已经有专门的门诊用于癌痛咨询看病，而医师给药也有严格的原则要求，通过规范的治疗患者疼痛多数也能得到良好控制。

癌痛三阶梯给药原则

目前癌痛的治疗是要严格按照患者的身体疼痛来的。三阶梯给药原则是：

轻度疼痛处于癌痛第一阶段，予以非阿片

类药物±辅助药物，如意施丁@片；

中度疼痛处于癌痛第二阶段，予以弱阿片类药物±非阿片类药物±辅助药物，如奥斯康定@片，奇慢丁@片；

重度疼痛处于第三阶段，予以弱阿片类药物±非阿片类药物±辅助药物，但多是吗啡类药物，如奥斯康定@片，美施康定@片。

按原则，个体化给药

当然，癌痛的这些给药原则也是要精准评估疼痛程度的基础上，综合考虑患者的个人情况的。毕竟每个人的病情不同，疼痛位置、时间、次数不一样，身体的状态与药物的耐受性也不一样。所以，这也是专业医师存在的原因所在。

同时，癌痛是一种慢性疾病，会伴随着肿瘤长期存在并发展，需要时时的评估、管理、调整用药，才能保证病人当前止痛治疗的合理、有效。

一般肿瘤内科的医师都有过专业的癌痛知识培训，对癌痛治疗比较擅长，不会出现癌痛治疗不充分等情况。目前，上海市已有肿瘤科开设癌痛专病门诊，该科在2014年开始已经实施病房的癌痛全程管理，并且荣获“癌痛示范病房”优秀。到现在为止，该科室业已帮助数位癌痛患者良好控制癌痛，有需要的肿瘤患者可前往咨询与治疗。