肺癌：会呼吸的痛

2017-03-09 来源：河南省肿瘤医院标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：目前，肺癌的治疗手段，主要包括手术、放疗和内科治疗。河南省肺癌诊疗中心主任马智勇教授认为，内科治疗主要包括传统的化疗和靶向治疗。而正确的肺癌分期是规范化治疗的前提。

　　规范基础上的个体化治疗才能使患者最大获益

　　根据卫生部全国肿瘤防治办公室提供的资料，我国肺癌发病率每年增长26.9%，如不及时采取有效控制措施，预计到2025年，我国肺癌病人将达到100万，成为世界第一肺癌大国。而由于国内男性吸烟者比例上升，以及严重的雾霾现状，现在看这个高峰将会提前到来。

　　目前，肺癌的治疗手段，主要包括手术、放疗和内科治疗。河南省肺癌诊疗中心主任马智勇教授认为，内科治疗主要包括传统的化疗和靶向治疗。而正确的肺癌分期是规范化治疗的前提。

　　对于早期(I-II期)的病人，通常是单发的肺结节的病人一般考虑根治性治疗，如手术和放疗，对于这部分病人有70%甚至80%的治愈率。对于中期（也就是III期）的病人，是指纵膈淋巴结有侵犯的病人，由于治疗后的复发率比较高，治疗中除了考虑积极的局部治疗手段外，还应该重视全身治疗。对于这一期别的病人，治疗手段较为复杂，但是也有20%-30%的患者可以治愈。因此，规范的个体化治疗对这部分患者尤为重要。临床上有65%的肺癌患者确诊时就已经发展到了晚期，对于晚期病人更多考虑的是全身、综合的治疗手段，力求延长病人的生存时间，减少病人痛苦，改善他们的生存质量。

　　“无论是肺癌还是其他肿瘤，其治疗的主要原则都是依据分期进行治疗。”马智勇教授说，化疗在肺癌的治疗中目前仍然占据着重要的地位。对临床发现的肺癌病人来说，90%都需要化疗。只有4%的早期病人，因为接受手术后已不需要化疗，剩余另一部分是晚期肺癌病人，身体情况不允许他再接受化疗。对于早期术后的患者，可以通过化疗减少复发率，对于中期患者可以通过化疗使肿瘤缩小后而再次获得手术的机会，而晚期患者，化疗可以有效地减轻患者症状、改善生活质量、延长生存时间。

　　化疗会引起脱发、食欲不振等，对此，马智勇教授说，化疗的这些副作用都是“即时发生，即时消失”的，随着化疗结束，化疗的副作用会逐渐消失。尽管我们现在拥有很好的药物，对基因有改变的病人能进行靶向治疗。但这些接受靶向治疗的病人，最终仍需要二线、三线以后的化疗，“因为化疗能够延长这部分病人的生存。”

　　除此之外，肺癌的治疗还包括最佳支持治疗。最佳支持治疗贯穿肿瘤治疗的全程，通过改善病人的生活质量和营养状态，争取病人生存时间的延长。