您的位置:健客网 > 肿瘤频道 > 肿瘤种类 > 子宫癌 > 宫颈癌放疗“内外有别”

宫颈癌放疗“内外有别”

2017-01-07 来源:宫颈癌互助圈  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,其治疗方式的合理选择直接关系到患者的预后。宫颈癌的基本治疗方法为放射治疗及手术治疗,近年来,化疗有很大进展,但还不是根治治疗的首选方法。宫颈癌放射治疗疗效满意,I期5年生存率达90%,易于掌握并开展。

  宫颈癌放疗分哪些类型,技术上有何不同?

  宫颈癌放疗可分为远距离放疗(体外照射)和近距离放疗(腔内照射)。体外照射,放射源位于体外一定距离,集中照射机体的某一部位;腔内照射,放射源置于宫腔、阴道内进行治疗。两者在技术上有所不同。

  1、体外照射主要采用常规技术、等中心技术和适形技术/调强技术。

  (1)常规技术:

  妇科肿瘤体外照射常规技术有全盆照射、盆腔四野垂直照射、腹主动脉旁延伸野、腹股沟照射野、全腹照射、锁骨上野照射等。如盆腔照射野体外照射方案的设计范围包括盆腔器官及淋巴引流区域。全盆腔野位置:上界平第5腰椎下缘,下界平闭孔下缘,前后野两侧界达股骨头内1/2。中央挡铅野(盆腔四小野):在全盆野基础上,中央挡铅,以遮挡膀胱、直肠,这样盆腔前后二野即改为盆腔四小野。

  (2)等中心技术

  在放疗时使肿瘤中心与放疗设备的旋转中心重合,利用放疗设备的各种指示装置实现放疗计划的要求,大大提高了定位和摆位精度。此技术是治疗深部肿瘤时的重要技术,它尤其适用于团块肿瘤,对于片状肿瘤尤其是表浅部位的肿瘤并不适用。等中心技术具有病人治疗时舒适,摆位准确,迅速等特点。这项技术实际上是一个完整的工艺,包括肿瘤定位﹑摆位﹑剂量处理等一系列过程,它的硬件部分有激光定位灯﹑模拟治疗机﹑等中心型放疗机。它的软件部分有定位和摆位技术,剂量分析和处理方法。

  (3)适形技术/调强技术

  适形治疗又称三维治疗,特点是适应肿瘤形状的照射技术,由于肿瘤周围正常组织的受量较小,可以提高肿瘤的剂量,从而有可能提高生存率,减少并发症。适形技术需注意适时遮挡膀胱、直肠、避让脊髓。调强放疗技术较常规适形技术可以直接在逆向计划前对脊髓、小肠、膀胱、直肠、肝、肾等危险器官限量,起到明显的保护作用,且可以同步瘤区加量,在临床上已渐广泛应用。

  2、内照射曾经是将镭置入子宫腔及阴道内来治疗肿瘤原发灶及邻近受累区。

  腔内治疗通常以A点作为剂量参照点。依A点剂量率大小腔内后装可分为高剂量率(A点剂量率>12Gy/h)、低剂量率(A点剂量率为0.4-2Gy/h)及中剂量率(A点剂量率2-12Gy/h)治疗。我国基本采用高剂量率后装治疗,特点是治疗时间短,易于防护。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>

相关问答

有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房