还记得《媳妇的美好时代》中余味那个善良伟大又略显神经、颇具喜感的妈妈吗?对,就是“曹心梅”,著名演员柏寒,因病医治无效于2012年2月19曰21时57分逝世,享年56岁。据亲属和经济人声称,柏寒老师生前患有肿瘤,却并非恶性,本期待能够逐渐康复直至痊愈,却不料传来噩耗。喜欢柏寒老师的朋友们不免要问,为什么良性肿瘤也会致命?让我们一起来了解一下良性肿瘤和恶性肿瘤吧。
良性肿瘤和恶性肿瘤的定义
肿瘤的良恶性一般指肿瘤的生物学特性及其对机体的影响和危害性。凡有浸润能力并能致宿主死亡的肿瘤公认为恶性肿瘤;有些能致死但无浸润、转移能力的肿瘤公认为良性肿瘤。癌症,广义上讲指一切恶性肿瘤,狭义上仅指由上皮细胞起源的恶性肿瘤。
良性肿瘤(benigntumor)是指无浸润和转移能力的肿瘤。肿瘤常具有包膜或边界清楚,呈膨胀性生长,生长缓慢,肿瘤细胞分化成熟,对机体危害较小。肺部良性肿瘤
良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,似吹气球样逐渐膨大,生长比较缓慢。由于瘤体不断增大,可挤压周围组织,但并不侵入邻近的正常组织内,瘤体多呈球形、结节状。周围常形成包膜,因此与正常组织分界明显,用手触摸,推之可移动,手术时容易切除干净,摘除不转移,很少有复发。
恶性肿瘤(malignanttumor)从组织学上可以分为两类:一类由上皮细胞发生恶变的称为癌,如肺上皮细胞发生恶变就形成肿癌,胃上皮细胞发生恶变就形成胃癌等等;另一类由间叶组织发生恶变的称为肉瘤,如平滑肌肉瘤,纤维肉瘤等。人们对癌听得较多,而对肉瘤听得较少,这与癌症病人远比肉瘤病人为多有关。临床上癌与肉瘤之比大约为9:1。
如何鉴别良恶性肿瘤
判断肿瘤的良性或恶性是病理组织形态学诊断的首要任务,良性肿瘤和恶性肿瘤在生物学特点上明显不同,因而对机体影响也不同。良性肿瘤对机体影响小,易治疗,疗效好;恶性肿瘤危害较大,治疗措施复杂,疗效还不够理想。如果把恶性肿瘤误诊为良性肿瘤,就会延误治疗或治疗不彻底,造成复发、转移。相反,如把良性肿瘤误诊为恶性肿瘤,也必然要进行一些不必要、不恰当的治疗,使患者遭受不应有的痛苦、损害和精神负担。因此区别良性肿瘤与恶性肿瘤,对于正确的诊断和治疗具有重要的实际意义。
一、良性肿瘤的特点
1.成长特性
(1)生长方式:往往膨胀性或外生性生长。(2)生长速度:通常缓慢生长。(3)边界与包膜:边界清晰,常有包膜。(4)质地与色泽:质地与色泽接近正常组织。(5)侵袭性:一般不侵袭,少数局部侵袭。(6)转移性:不转移。(7)复发:完整切除,一般不复发。
2.组织学特点
(1)分化与异型性:分化良好,无明显异型性。(2)排列与极性:排列规则,极性保持良好。(3)细胞数量:稀散,较少。(4)核膜:通常较薄。(5)染色质:细腻,较少。(6)核仁:不增多,不变大。(7)核分裂相:不易见到。
功能代谢:除分泌性肿瘤以外,一般代谢正常。
对机体影响:除生长在要害部位外,一般影响不大。
二、恶性肿瘤的特点
1.成长特性
(1)生长方式:多为侵袭性生长。(2)生长速度:生长较快,常无止境。(3)边界与包膜:边界不清,常无包膜。(4)质地与色泽:通常与正常组织差别较大。(5)侵袭性:一般者有侵袭与蔓延现象。(6)转移性:一般多有转移。(7)复发:治疗不及时,常易复发。
2.组织学特点
(1)分化与异型性:分化不良,常有异型性。(2)排列与极性:极性紊乱,排列不规则。(3)细胞数量:丰富而致密。(4)核膜:通增厚。(5)染色质:通深染,增多。(6)核仁:粗大,数量增多。(7)核分裂相:核分裂增多,或出现不典型核分裂。
功能代谢:核酸代谢旺盛,酶谱改变,常产生异常代谢。
对机体影响:无论发生在何处,对机体影响很大,甚至导致人死亡。
不过有些良性肿瘤会发生恶变,一旦变成恶性,其后果与恶性肿瘤相同。比较容易恶变的肿瘤有甲状腺腺瘤、乳腺纤维瘤、子宫瘤、胃肠道的平骨肌瘤、软组织的纤维瘤、滑膜瘤、韧带纤维瘤等。这些肿瘤一经发现,也要及时处理好。保持健康的生活习惯对防止良性肿瘤恶变有积极的作用,正如我们一直强调的禁烟、限酒和合理膳食能让患癌症的风险降低30%至40%;而中医中药对肿瘤,同样能起到调节机体状态、扶正培本的作用。
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