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肝癌治疗方法之外科手术治疗

2015-04-23 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:肝癌的治疗方法有很多种,手术治疗,放、化疗等。手术治疗是我们常见的一种方法,针对原发性肝癌治疗效果较好。通常肝脏只有一部分有癌肿,其余部分情况良好,且并未硬化的情况下,医生多考虑手术切除,称为肝脏切除。

  1、肝癌的手术治疗方法肝癌的治疗仍以手术切除为首选,早期切除是提高生存率的关键,肿瘤越小,五年生存率越高。手术适应证为:

  ①诊断明确,估计病变局限于一叶或半肝者②无明显黄疸、腹水或远处转移者肝功能代偿尚好,凝血酶时间不低于50%者④心、肝、肾功能耐受者。

  肝癌治疗方法之外科手术治疗

  在肝功能正常者肝切除量不超过70%;中度肝硬化者不超过50%,或仅能作左半肝切除;严重肝硬化者不能作肝叶切除。手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化,公认以局部切除代替规则性肝叶切除无期效果相同,而术后肝功能紊乱减轻,手术死亡率亦降低。由于根治切除仍有相当高的复发率,故术后宜定期复查AFP及超声显象以监察复发。

  由于根治切除术后随访密切,故常检测到"亚临床期"复发的小肝癌,乃以再手术为首选,第二次手术后五年生存率仍可达38.7%.肝移植术虽不失为治疗肝癌的一种方法,国外报道较多,但在治疗肝癌中的地位长期未得到证实,术后长期免疫抑制剂的应用,病人常死于复发。对发展中国家而言,由于供体来源及费用问题近年仍难以推广。

  2、姑息性外科治疗适于较大肿瘤或散在分布或靠近大血管区,或合并肝硬化限制而无法切除者,方法有肝动脉结扎和(或)肝动脉插管化疗、冷冻、激光治疗、微波治疗,术中肝动脉栓塞治疗或无水酒精瘤内注射等,有时可使肿瘤缩小,血清AFP下降,为二步切除提供机会。

(实习编辑:许晓静)

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