食道癌的早期症状的几种表现

　　根据调查,90%以上的早期食道癌患者具有不同程度的自觉症状,让出现下列症状时,需要引起高度重视：

　　进食哽噎感约50%-60%患者有这样的主诉.这种症状开始时可以很轻微,而且是间断发生.这主要是肿瘤向上生长,突出试到黏膜表面,食物刺激食道浅表病变处,激惹产生功能性食道痉挛造成进食哽噎感,有时还会出现进食后呕吐伴有大量粘液.往往使用抗炎和解痉药物治疗有效.但这种症状不久后会再次出现.

　　胸骨后疼用或吞咽疼痛这种症状约占5%.疼痛的性质一般为针刺样或烧灼样.粗,干和较硬食物时更为明显.食道镜和手术切除的新鲜标本发现,部分早期食道癌的病变主要表现为黏膜糜烂和浅溃疡,镜下病变部位常可见炎性浸润.这些病理形态及组织学的改变可以解释临床上出现的疼痛症状.

　　约30%患者有咽喉部干燥和紧缩感这与进食或吞咽分泌物时食道蠕动至病变处运动形式发生改变有关,食道蠕动受到的影响反射性引起咽食道括约肌收缩产生异常感觉.

　　食道内异物感占15%-20%感觉食道内有异物,像是菜叶或食物颗粒粘在食道壁上,有咽不下去的感觉.这可能与病变黏膜下神经从受到刺激有关.

　　其他症状包括胸骨后胀闷不适,心窝部,剑突下或上腹部饱胀和轻痛,食物通过缓慢和滞留感等.

　　早期食道癌的病理形态可分为隐伏型,糜烂型,斑块型和乳头型,其中以斑块型最常见,占早期食道癌的1/2左右.早期食道癌的症状有：

　　(1)咽下梗噎感.最常见,可自行消失或复发,不影响进食,常在病人情绪波动时发生,易被误认为功能性症状.

　　(2)胸骨后和剑突下疼痛.较多见,咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样,针刺样或牵拉样,以咽下粗糙,灼热或刺激性食物最为显著,初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,可有剧烈而持续的疼痛,疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致,疼痛可被解痛剂暂时缓解.

　　(3)食物滞留感和异物感.咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉,食毕消失,症状发生部位多与食管内病变部位一致.

　　(4)咽喉部干燥和紧缩感.咽下干燥.粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与病人的情绪波动有关.

　　(5)其他症状.少数病人可有胸骨后闷胀不适,背痛和嗳气等症状.这些早期症状不具特异性,很多其他的食管病均或发生类似症状,但应重视这些症状,及时检查.目前首选内镜检查最为简便可靠,痛苦也少,内镜下对可疑病灶作活检,对确诊十分重要.

　　当你的身体出现以上症状时，尤其是，同时出现很多种症状的时候，一定要及时的去医院就诊，靠科学的医学数字来检测你的身体是否患病。如果有病，及时治疗，如果没有，那么你也要注意了，改变生活态度生活方式，让身体真的舒服起来。

（实习编辑：庄智伟）