甲胎蛋白检测的临床意义

2015-04-18 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：甲胎蛋白(AFP)是分子量为70KD的糖蛋白。是胎儿发育早期由肝脏和卵黄囊合成，小量由胎儿卵黄素细胞及胎儿胃肠道合成，孕后8~10周开始合成，12~15周高峰,少量通过胎盘到母血使AFP升高，胎儿出生后,脐血AFP=10000~50000ug/。

　　一、胎儿期，母体血液中AFP升高:可能系胎儿宫内死亡、遗传缺陷、神经管畸形、无脑儿、脊柱裂等情况。

　　二、幼儿时期，新生儿血液中AFP升高:可能系心衰肝瘀血、胆管闭锁、肝炎等情况。儿童期血液中AFP升高:可能系肝癌、肝母细胞瘤、性腺畸胎母细胞瘤、肝炎等情况。

　　三、成人血液中AFP升高:㈠当肝细胞发生癌变时，细胞中合成AFP的基因又重新被激活，使原来已丧失合成功能的细胞又重新开始合成AFP，使患者血液中AFP的含量明显增高。原发性肝癌患者有80-90%血清中AFP含量明显增高，有77%AFP>500ug/L;约有18%的肝癌患者AFP不升高，究其原因，可能系此类癌肿肝细胞分化程度接近正常或变性坏死程度严重，癌组织中结缔组织成分过多，以致合成AFP量较低所致。㈡生殖腺胚胎性肿瘤患者血清中AFP含量增高，如睾丸癌、卵巢癌、畸胎瘤等;㈢其它恶性肿瘤如胰腺癌、胆管癌等AFP含量也可升高;㈣病毒性肝炎、肝硬化患者AFP含量有不同程度的增高，随着病情好转逐渐下降;㈤妇女妊娠三个月后血清中AFP含量开始增高，7-8个月时达到高峰，但一般在400ug/L以下，分娩后三周恢复正常。

（实习编辑：许晓静）