报告的合著者之一、上海复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科主任邵志敏教授指出,中国发达城市目前乳腺癌的整体治疗水平与美国著名医院基本相当,患者5年生存率总体可以达到90%左右,达到同期美国治疗水平。
在美国,90%以上确诊的乳腺癌患者是在一期或二期。在上海,通过媒体以及医生长期的宣传,早期发现出现了非常大的可喜变化;以复旦大学肿瘤医院为例,目前一期、二期的患者已占80%。在一期、二期患者中,经过手术治疗的病人,五年生存率达到了89.8%,治疗效果很好。但是,乳腺癌治疗存在地区差异。患者5年生存率在全国范围内却不足五成。“看病时不应只看一家医院,很多后续的治疗都是不一样。”
乳腺癌必须分类治疗
“乳腺癌是按分类来治疗的。”邵志敏称,医学发展到今天,乳腺癌不再简单地分成受体阴性和阳性,更细分为三阴性、HER2阳性等不同的亚型。不同的亚型,都有不同的治疗方法,以减少患者的痛苦。分型中的三阴性乳腺癌,大多治疗效果差,复发率高,但也不是所有的三阴性都很“凶猛”,通过基因普发现,三阴性不断细化分析后,也有一个亚型属于好治的。
不同细分亚型中,目前生存率提高最明显的是HER2阳性乳腺癌。以我国每年乳腺癌新发病例20%-30%的比例推算,全国应有5万-6万HER2阳性乳腺癌患者,她们肿瘤侵袭性强,容易发生转移,预后很差。尤其是以前只能化疗,容易复发转移。现在对于这一特定亚型使用针对抗HER2的药物如赫赛汀、拉帕替尼后,疗效明显提高,至少有一半患者治疗效果很好。而美国还有很多新药如TDM1治疗HER2阳性患者。目前,国际上抗HER2的后续药物很多,但这些新的药物要进入中国市场,会比欧美国家至少晚四五年。
(实习编辑:吴静雯)
适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价: ¥160适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。适用于绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。适用于曾接受2到3年他莫昔芬辅助治疗的绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等。
健客价: ¥6771. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人,若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。
健客价: ¥138绝经后妇女雌激素受体阳性/或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥310绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥67绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥96主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
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