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肝脏再生的影响因素

2018-01-30 来源:肝病信息  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:肝细胞被破坏死亡与肝细胞的增生之间的力量对比决定了肝脏的体积。肝脏的损伤不仅带来肝细胞的死亡,同时也启动肝细胞的再生。

昨天门诊有个患者,40岁男性,十多年的乙肝小三阳,素无不适,有饮酒嗜好。我看他有明显的肝掌蜘蛛痣,建议查肝脏CT,结果肝脏体积明显缩小,根据经验判断,他已接近失代偿期肝硬化的边缘。

我们早已知道这是一个“沉默型病变”,疏忽大意往往导致不可逆的恶劣后果。对于慢性肝病,我们判断病情严重程度和存活时间的最核心指标是肝脏的体积,因为只有具备足够的残存的肝细胞数量,才能维持生存。

肝脏是成年人体内唯一在损伤后具有明显再生能力的重要器官。肝细胞被破坏死亡与肝细胞的增生之间的力量对比决定了肝脏的体积。肝脏的损伤不仅带来肝细胞的死亡,同时也启动肝细胞的再生。但有两种情况例外:

第一种是酒精,酒精造成肝细胞损伤的同时还抑制肝细胞的增殖。这一点可以解释为什么饮酒的患者,遭受任何形式的肝损伤(比如乙肝、药物性肝炎)时,后果都比不饮酒的人要差很多。

第二种是脂肪肝,本身有脂肪肝的人,他们的肝脏再生能力会下降。这就是为什么合并脂肪肝的乙肝患者出现肝硬化的几率增加。

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