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肝病患者要小心,这些抗抑郁药正在毁灭你的肝脏!

2018-01-23 来源:360健康肝友之家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:《中国抑郁障碍防治指南(第二版)》针对抗抑郁药常见不良反应的介绍中,“肝脏毒性”一栏的相关药物即为阿戈美拉汀。

  俗话说是药三分毒,其中肝毒性是很多药物不可回避的安全性问题。除了帕利哌酮等极少数药物,绝大部分精神科药物主要经由肝脏代谢,其肝毒性及是否需要常规监测须加以关注。任何抗抑郁药理论上均具有肝毒性,发生严重肝损伤甚至肝衰竭的风险显著低于镇痛剂、抗生素、中草药等药物。

  其中常用抗抑郁药,阿戈美拉汀及度洛西汀的潜在肝毒性最为值得关注。

  阿戈美拉汀

  《中国抑郁障碍防治指南(第二版)》针对抗抑郁药常见不良反应的介绍中,“肝脏毒性”一栏的相关药物即为阿戈美拉汀。

  另一项针对精神药物不良反应的数据分析显示:阿戈美拉汀、米安色林及氯米帕明导致药物性肝损伤的风险相对较高。

  度洛西汀

  该药包装提示可能造成肝毒性。既往已有包括肝炎、黄疸、转氨酶升高及致死性肝衰竭在内的个案报告,但需要指出的是,其中一些患者此前已共病慢性肝病、肝硬化或酗酒。度洛西汀一般不用于任何肝功能不全的患者、酗酒以及慢性肝病患者。

  针对存在肝功能损害的患者使用抗抑郁药,通常需采用较低剂量,缓慢加量,密切监测。

  一旦在治疗过程中出现肝损伤征象,应视程度而定,采取观察、停药、对症治疗、转诊等策略。

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