酒精性肝病的发生主要与饮酒有关,但并不是说饮酒就会发生肝病。通常健康人适量地,少量地,有节制地饮酒对身体无害,在某种特定情况下尚可发挥一定的保健或治疗作用,甚至有些严重嗜酒者也不一定发生肝病。即是说,酒精对肝脏发生损害有一个度的问题,有一定的条件因素。最新的研究认为,酒精性肝病的主要危险因素与饮酒量,饮酒年限,性别,遗传,营养,乙型和丙型肝炎病毒感染等有关。
(1)饮酒量,饮酒年限
国外学者认为,引起酒精性肝病的最低饮酒量及年限为每天160g,连续5年;引起酒精性肝硬化的饮酒量和年限是每天160g,连续20年。但小于上述摄入量,也可发生酒精性肝病。另有报告,男性每天饮酒40g,女性每天饮酒20g,发生肝硬化的危险增加。
一般而言,每天80g以下相饮酒量,饮酒年限:国外学者认为,引起酒精性肝病的最低饮酒量及年限为每天160g,连续5年;引起酒精性肝硬化的饮酒量和年限是每天160g,连续20年。
此外,其危害性与饮酒方式也有关,如一次大量饮用的危险性比小量分次饮用为大,早年饮酒发生肝病危险性高。
(2)性别因素
从国外情况看,女性对酒精较男性敏感,其安全饮酒剂量(每周140g)较男性(每周210g)低。女性嗜酒者患急性和慢性酒精相关疾病较男性多见,比男性更易发生酒精性肝病,且治疗后易复发。
其原因可能有两方面:其一是女性平均体重比男性低,且体内含水分相对较少,而含脂肪较多,因此,饮等量酒精,女性血中酒精浓度较男性高;其二是女性胃内乙醇脱氢酶较男性低。
(3)遗传因素
严重嗜酒者中三分之二不发生酒精性肝病,且发病者中仅20%-30%患者最终可发展成肝硬化,提示对酒精中毒及酒精性肝病的易感性与遗传有关。
(4)营养因素
营养不良,蛋白质缺乏时,酒精毒性可能起协同作用。在营养充足的情况下,饮酒在一定范围内不会一起肝损害,但超过酒精中毒临界值,膳食调节就保护作用。
(5)乙型和丙型肝炎病毒感染
乙型和丙型肝炎病毒感染可增加酒精性肝病的严重性,同样,乙型和丙型肝炎病毒感染者引用酒精具有较大的危险性。
近年来,酒精肝已经严重地危害了人们的身心健康,酒精肝是由于长期过量饮酒造成的一种肝病,长期过量饮酒,尤其是饮酒度数过高,就会使肝细胞发生脂肪变性、炎症坏死和纤维化,最终导致肝硬化甚至肝癌。你对酒精肝了解多少,究竟酒精肝有怎样的危害呢?
酒精中毒与酒精肝有着密切的关系
短期或一次性大量饮酒可引起急性酒精中毒,长期大量饮酒(几个月或几年)最常见的损伤部位为肝脏,饮酒过量或服用过多酒精,可导致中枢神经兴奋或抑制状态,称为急性酒精中毒。
酒精肝临床可分为三期:兴奋期、共济失调期、昏迷期
轻度为兴奋期,表现为说话滔滔不绝,情绪不稳定,易感情用事,颜面潮红或苍白,眼结膜充血,可有上腹不适,恶心甚至呕吐。
中度为共济失调期,出现肌肉运动不协调,言语含糊不清,视力模糊,复视,步态不稳。
重度为昏睡期,表现为昏睡状态,有呕吐,呼吸缓慢,心跳加快,特别严重时大小便失禁、抽搐、昏迷,可发生呼吸麻痹而死亡。
酒清对肝脏的危害随着量的增加和饮用时间的延长,会不断加重和升级。对肝脏的损害有三个阶段,一期损害是酒精性脂肪肝,饮酒的量越多,时间越长,肝脏的脂肪性变就越严重。每日饮酒比间断饮酒危害性大,一次大量饮酒比一日分次小量饮酒的危害性大。
慢性嗜酒者近60%会发生脂肪肝
二期损害是发展为酒精肝,炎症会使肝脏的损害加剧。
三期损害则是导致酒精性肝硬化,发展到肝硬化时,对肝脏的损害已经是不可逆转了。
如果不加科学的治疗,控制病情的发展,那么就很可能发展为肝癌。可见,酒精肝对人类健康的危害是相当大的。
应当控制饮酒量,同时控制饮用的酒的度数,尽量饮用低度数,对人体肝脏伤害较小的酒,才能有效地预防酒精肝的发生。
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