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健康知识—怎么知道自己患了病毒性肝炎

2017-01-26 来源:太平投资之医通天下  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:测知全身性疾病如急性传染病(如伤寒)、寄生虫病(如疟疾、日本血吸虫病)、心脏病(如右心衰竭)、肾脏病、胃肠病、内分泌代谢病等对肝脏的侵犯和影响。

  实用家庭保健问答

  疑问:如何知道自己得了肝炎?

  解答:如果经常感到乏力、食欲不振,可以去医院做一下肝脏生化学检查,医生会结合患者症状、体征等,诊断是否得了病毒性肝炎。

  详解

  急性病毒性肝炎大多有比较明显的消化道症状,如恶心、食欲不振、右上腹不适,有的还有低热、尿色加深等。与急性肝炎不同的是,大多数慢性肝炎患者症状轻微,所以常规的每年例行体检或及时做肝功能检查是必需的。

  肝脏是人体最复杂的代谢器官,进行着数以千计的生化反应。20世纪中期以来,实验室开发了30~50种检验项目,有的项目如絮状浊度试验、黄疸指数等已被淘汰。目前常用的项目有10余项。

  肝脏生化检查的临床价值主要体现在如下几方面:

  第一,协助诊断各种肝病如急性病毒性肝炎、慢性肝炎、肝癌等,并帮助了解肝脏损害的程度、转归和预后。

  第二,辅助鉴别黄疸,确定黄疸的程度、性质,有助于决定进一步的诊断和治疗方案。

  第三,筛查无症状的肝病,如丙氨酸氨基转移酶(ALT)或天冬氨酸氨基转移酶(AST)轻度增高,可能为病毒性或非病毒性肝炎引起的肝脏损害,如酒精性、非酒精性脂肪性肝炎或药物肝损伤;碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)增高,也可提示原发性胆汁性胆管炎。

  第四,测知全身性疾病如急性传染病(如伤寒)、寄生虫病(如疟疾、日本血吸虫病)、心脏病(如右心衰竭)、肾脏病、胃肠病、内分泌代谢病等对肝脏的侵犯和影响。

  第五,了解各种工业毒物、药物、植物、物理因子对肝脏的损伤。

  第六,判断各种药物或其他治疗对肝病的疗效,或对肝功能的影响。

  第七,各类手术,尤其是大手术前测定肝功能,有助于估计手术风险和可能性,做好术前准备,期望最好的预后。

  肝脏生化功能检查对于判断有无肝脏损害及其程度,无疑是有重要价值的,但也应注意其不足之处。

  第一,假阴性。肝脏有较丰富的储备功能和代偿能力,轻度或局限性病变时,肝生化检查可正常,如在慢性无症状乙型肝炎病毒携带者常可出现假阴性而被误判为“健康者”。

  第二,假阳性。肝功能试验大多是非特异性的,其他非肝脏疾病或生理影响(如妊娠)也可引起异常反应,正常人群中1%~4%可有肝生化异常。

  第三,肝脏的生化变化是多方面的,每一种试验只能反映某一个侧面,只有同时测定几个生化试验,意义才较大。

  第四,肝生化试验结果可受操作方法、仪器、试剂、pH、温度以及操作者的责任心和技术熟练程度等多种因素影响,因此要有可靠的质控测定,否则可能无法判定生化结果的意义。

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